【摘 要】
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目的 采用PARETO定律分析我院2020年上半年门急诊药房不合理处方的情况及原因,为门急诊处方质量改进提供方向,促进临床合理用药.方法 应用美康PASS处方点评系统,按10％比率随机抽取并自动点评2020年1月至6月门急诊处方,不合理处方药师再行人工点评,后使用帕累托图进行数据处理分析.结果 系统共抽取门急诊处方8841张,最终点评不合理处方253张,占比2.86％.不合理处方分类9类,根据帕累托定律,主要因素为“用法、用量不适宜”,“遴选药品不适宜”,“药品剂型与给药途径不适宜”;次要因素为“医师未按
【机 构】
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福建医科大学附属厦门弘爱医院,福建厦门361006
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目的 采用PARETO定律分析我院2020年上半年门急诊药房不合理处方的情况及原因,为门急诊处方质量改进提供方向,促进临床合理用药.方法 应用美康PASS处方点评系统,按10％比率随机抽取并自动点评2020年1月至6月门急诊处方,不合理处方药师再行人工点评,后使用帕累托图进行数据处理分析.结果 系统共抽取门急诊处方8841张,最终点评不合理处方253张,占比2.86％.不合理处方分类9类,根据帕累托定律,主要因素为“用法、用量不适宜”,“遴选药品不适宜”,“药品剂型与给药途径不适宜”;次要因素为“医师未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物处方”等.结论 药师应不断提高专业素养,医院应加强对处方合理性的质量管理,推进信息化建设,结合前置审方模式促进临床合理用药,为患者安全用药把关.
其他文献
目的 了解并评价我院碳青霉烯类抗菌药物和替加环素使用情况.方法 回顾性收集2020年1月～9月出院患者中使用碳青霉烯类抗菌药物及替加环素的病例资料,进行统计分析和点评.结果 碳青霉烯类抗菌药物和替加环素共计使用880例,使用上述药物频率较高的科室为呼吸科以及ICU;使用前会诊率及微生物送检率均高于98％;其中,以2种抗菌药物联用方案多见,如比阿培南或美罗培南联合替加环素、美罗培南联合替考拉宁等,大多联合用药方案用于多重耐药菌感染或扩大抗菌谱,基本合理.结论 我院碳青霉烯类抗菌药物和替加环素使用频率高,用药
目的 探讨在新冠期间老年冠心病的焦虑及抑郁发生情况及氟哌噻吨美利曲辛片的干预效果.方法 选取2020年1月至2020年2月期间既往曾于我院诊断明确的冠心病伴轻度焦虑或抑郁患者120例,随机分为治疗组(n=60)与对照组(n=60).治疗组在对照组心理安慰基础上加用氟哌噻吨美利曲辛片(1日1片)进行治疗2周.比较两组患者治疗前后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD),随访、记录不良反应.采用t检验和x2检验比较两组患者疗效差异.结果 治疗前两组患者的HAMA评分、HAMD评分差异均无统计
目的 探究厄贝沙坦+硝苯地平+多沙唑嗪联合螺内酯在难治性高血压(Resistanthyper-tension,RH)患者中的应用效果.方法 选取2019年7月～2020年6月我院入院治疗RH患者104例,随机分为对照组和观察组各52例.对照组予以厄贝沙坦+硝苯地平+多沙唑嗪三药物联合治疗,观察组在其基础上加服螺内酯治疗.比较治疗前及治疗4周后两组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)值差异;比较治疗4周后,两组肾素(PRA)、血管紧张素(AT)、醛固酮(ALD)水平及药物不良反应发生率差异.结果 治疗4周后,
目的 观察临床药师干预对头孢哌酮舒巴坦(1∶1)临床合理使用的促进作用.方法 我院临床药师从2019年1月开始对头孢派酮舒巴坦的使用进行干预,收集了干预前和干预后使用头孢哌酮舒巴坦治疗医院获得性肺炎的患者各215例作为对照组和干预组.比较两组患者平均住院天数和人均住院费用、头孢哌酮舒巴坦不合理使用情况、微生物和PCT送检率、细菌耐药率.结果 干预后患者住院天数、住院费用、头孢哌酮舒巴坦不合理使用显著下降,差异有统计学意义(P＜0.05).病原学送检率由51.2％提升至75.8％,PCT送检率由20.9％提
目的 研究核苷(酸)类抗病毒药治疗慢性乙型肝炎的用药趋势.方法 通过某院HIS系统,查找2012年到2019年8年期间用于治疗慢性乙型肝炎的核苷(酸)类抗病毒药,总共有5个品种,即恩替卡韦、替诺福韦酯、阿德福韦酯、拉米夫定、替比夫定,通过限定日剂量方法分析近8年这5个品种的用药趋势.结果 恩替卡韦和替诺福韦酯用药频度逐年递增,日均费用有逐年下降的趋势,销售金额与用药频度的同步性较好;阿德福韦酯、拉米夫定、替比夫定由于耐药性原因用药频度有逐年下降的趋势,销售金额与用药频度的同步性较差.结论 恩替卡韦、替诺福
目的 探讨右美托咪定辅助腰硬联合麻醉对股骨粗隆间骨折(IFF)内固定中的应用效果.方法 选择2018年2月至2020年1月我院接诊的IFF患者84例,均择期行内固定术后治疗,按随机数字表法分为两组,各42例.两组均行腰硬联合麻醉,治疗组辅以右美托咪定,对照组则泵入等剂量生理盐水.比较两组心率(HR)、平均动脉压(MAP)和认知功能、不良反应发生情况.结果 治疗组T1～T3时MAP、H1R低于对照组,有统计学差异(P＜0.05);两组术后简易精神状态量表(MMSE)评分均低于术前,治疗组术后MMSE评分高于
目的 了解3036对食物与化学药(包括说明书以内和说明书以外)相互作用信息情况.方法 基于药品说明书、《中国国家处方集(化学药品与生物制品卷)(2010年版)》、《药物相互作用基础与临床(第2版)》、国内外电子期刊数据库,对食物与化学药相互作用信息进行调查分析.结果 本次调查收集的3036种化学药中,与食物具有相互作用的化学药有1090种,占所收集药品的35.9％,口服药906种,注射剂123种,外用药61种.1090对食物与药物相互作用信息中,无明确用药建议的有381对,占总数的35.0％;说明书中的食
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目的 探索舍曲林联合小剂量阿立哌唑治疗青少年抑郁障碍(MDD)的疗效和安全性.方法 采用前瞻性设计,入组2018年3月～2019年12月本院门诊和住院MDD患者共70例,随机分为研究组(n=36)对照组(n=34),两组均口服舍曲林1日100～150 mg,研究组联合阿立哌唑1日5～10 mg 口服治疗,治疗持续6周.分别使用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)和抑郁自评量表(SDS)在基线时及治疗后第2、4、6周评定两组患者的抑郁症状,同时使用副反应量表(TESS)评估治疗中的不良反应.结果 治疗2周末,
1例结直肠癌患者开始行第1周期CapeOX方案[注射用奥沙利铂200 mg ivgtt qd(d1)+卡培他滨片1.5 g po bid(d1～d14)]术后化疗,化疗第五天患者出现严重腹泻不良反应,临床医生根据临床药师的建议暂停服用卡培他滨片,运用My5-FUTM试剂盒为患者进行血药浓度监测(TDM),经检测患者停药当日检测血浆5-FU浓度为1126.3 ng.mL-1(参考范围值30～180 ng·mL-1).停用口服药物卡培他滨片24 h后,测定为173.8 ng·mL-1.考虑患者可能存在5-FU