高频超声在小儿发育性髋关节异常筛查中的价值

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目的:探讨高频超声检查在小儿发育性髋关节异常(DDH)早期筛查中的应用价值.方法:对6个月内临床筛查出有臀纹不对称及其他DDH高危因素的患儿进行超声检查.采用Graf测量方法对306例新生儿和小婴儿,612个髋关节进行α角、β角测量.采用Graf制定的诊断标准将受检髋关节分为:正常髋关节(Ia),过渡髋关节(Ib型),不稳定髋关节(IIa),发育不良髋关节(IIb),脱位髋关节(III型,Ⅳ型),对超声检查II型以上髋关节的患儿在经过相应的临床治疗后进行跟踪随访.结果:612个受检髋关节中I型髋关节540个,约占88.2%,其中Ia型94个,Ib型446个;II型72个髋关节,约占11.8%,其中IIa型50个,IIb型22个.306例受检者中II型髋关节患儿共63例,占20.6%,有55例经过治疗接受了超声复查,其中48例患儿(87.3%)首次超声复查髋关节成I型.结论:高频超声可用于检查和评估生后6个月内小儿的髋关节发育情况,能对髋关节进行准确的定性和定量评估,减少辐射的危害,是有效的临床筛查手段,能早期发现髋关节发育不良,从而降低DDH的晚期发生率和手术治疗率,减少社会负担和家庭负担.
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