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目的 评价膀胱灌注表阿霉素预防表浅性膀胱癌术后复发的疗效和副作用。 方法 按文内所述纳入标准 ,参考Cochrane协作网工作手册 ,计算机检索Medline (1 96 6～ 2 0 0 2 9)、EMbase (1 985～ 2 0 0 2 )、CochraneLibrary(2 0 0 2年第 4期 )和中国生物医学文献光盘数据库 (CBMdisc ,1 970～ 2 0 0 2 ) ;手工检索发表或未发表的文献 ,包括《中华泌尿外科杂志》等 1 2种杂志、中华泌尿外科学会组织的学术会议论文集 (1 990～ 2 0 0 2 )、美国AUA(1 995～ 2 0 0 2 )、欧洲ECCO会议论文集 (1 995～ 2 0 0 2 )和北京大学等 3所大学学位论文汇编等。文献资料用统一的表格由两名评价者独立进行提取 ,采用Jadad质量计分法评价文献质量 ,并应用Revman 4 2软件进行数据处理与分析。 结果 共检索到文献 2 1 3篇 ,经排查后 ,符合纳入标准并进入系统评价的文献共 1 0篇 ,其中 3篇属于高质量RCT ,其余为低质量RCT。Meta分析结果显示 :表阿霉素膀胱灌注加手术治疗与单纯手术比较 ,在 1年未复发方面 ,RR合并 =1 5 1 ,95 %CI(1 32 ,1 72 ) ;在 2年未复发方面 ,RR合并 =1 4 9,95 %CI(1 35 ,1 6 6 ) ;剂量 <5 0mg/次的表阿霉素膀胱灌注 ,在术后复发预防方面 ,RR合并 =1 34,95 %CI(1 2 2 ,1 4 8) ;剂量 >5 0mg