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目的:探讨不同分娩镇痛方式对自然分娩的临床效果.方法:选择2019年3月 ～2020年3月50例自然分娩的初产妇,随机分为硬膜外镇痛组(E组)和静脉镇痛组(I组)各25例.比较两组产程和宫口开3cm、宫口开7cm、宫口开全、胎儿娩出时VAS评分,观察两组泌乳功能(泌乳始动时间和产后24h泌乳量评分)和新生儿Apgar评分.结果:E组第一产程、第二产程、第三产程均短于I组(P＜0.05).E组宫口开3cm、宫口开7cm、宫口开全、胎儿娩出时VAS评分均低于I组(P＜0.05).E组泌乳始动时间少于I组(P＜0.05),产后24h泌乳量评分高于I组(P＜0.05).两组产后1min、5min新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:硬膜外分娩镇痛缩短自然分娩初产妇的产程,减轻分娩期间的疼痛,促进泌乳功能,其效果优于静脉分娩镇痛.