探究颅脑损伤患者肠内营养期间胃残余量状况监护效果。
方法选取2014年1月至2017年1月收治的颅脑损伤行肠内营养患者114例,根据随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组57例,对照组患者行肠内营养期间采取除胃残余量状况监护外的常规监护方法,观察组采用监测胃残余量相关的监护措施,定时对患者的胃残余量进行监测,调整营养供给速度。对2组患者干预前和干预14 d时体质量、血红蛋白、血糖、血浆清蛋白进行统计并比较;统计并比较2组患者的反流或误吸、腹泻、腹胀发生率以及营养达标率;对2组患者住院期间的吸入性肺炎发生率进行统计并比较。
结果干预前2组患者各项指标对比,差异均无统计学意义(P>0.05),干预后14 d观察组患者的体质量、血浆清蛋白、血红蛋白、血糖分别为(57.8 ± 6.7)kg、(38.3 ± 5.9)g/L、(107.2 ± 2.4)g/L、(8.2 ± 2.5)mmol/L,均大于对照组的(55.5 ± 1.3)kg、(37.1 ± 1.3)g/L、(98.7 ± 1.9)g/L、(7.4 ± 3.9)mmol/L,差异有统计学意义(t=2.015~2.325,P<0.05)。观察组患者的营养达标率为91.23%(52/57),明显高于对照组的63.16%(36/57),差异有统计学意义(χ2=4.872,P=0.032)。观察组患者在肠内营养期间的吸入性肺炎发生率为7.02%(4/57),明显小于对照组的12.28%(7/57),差异有统计学意义(χ2=2.124,P=0.045)。观察组患者反流或误吸、腹泻、腹胀的发生率分别为17.54%(10/57)、19.30%(11/57)、15.79%(9/57),均低于对照组的26.32%(15/57)、29.82%(17/57)、28.07%(16/57),差异有统计学意义(χ2=3.916~5.379,P<0.05)。
结论对颅脑损伤患者肠内营养期间进行胃残余状况监护有利于提高患者营养达标率,减少吸入性肺炎等相关并发症的发生,适合广泛推广应用。