目的 比较庆大霉素与曲安奈德用于原发性三叉神经痛的治疗效果.方法 将40例原发性三叉神经痛患者随机分为两组,每组各20例,分别用庆大霉素(庆大霉素组)和曲安奈德(曲安奈德组)进行三叉神经外周支阻滞.采用视觉模拟评分(VAS)评定患者的疼痛程度和治疗效果.分别记录治疗前、连续5周(每周1次)的注射前以及治疗结束后1、2、3个月的VAS,并记录治疗期间出现的不良反应.结果 两组治疗后的VAS与治疗前相比均出现显著性降低(JP<0.01).在治疗后3周内,庆大霉素组的VAS显著高于曲安奈德组(P<0.05或<0.01);治疗结束后2、3个月.庆大霉素组的VAS显著低于曲安奈德组(P<0.01).治疗后2周内,庆大霉素组治疗有效率显著低于曲安奈德组(P<0.01).治疗结束后2、3个月庆大霉素组的临床治愈率(70%和60%)显著高于曲安奈德组(15%和5%).结论 与曲安奈德治疗效果相比,采用庆大霉素进行三叉神经外周支阻滞,避免了激素相关的药物不良反应,具有镇痛时间长、可多次重复的优势,庆大霉素发挥抑制疼痛作用的起效时间较曲安奈德慢,而抑制疼痛的持续时间较曲安奈德长。