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目的:探讨经皮内镜下胃造口术(PEG)肠内营养(EN)对重型颅脑损伤病人临床结局的疗效和并发症. 方法:将重型颅脑损伤64例病人,随机分为研究组(PEG) 33例和对照组(鼻胃管)31例,监测治疗期间病人胃肠功能变化、并发症及EN第1、7、14、21和28天的血清清蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、氮平衡(NB)、住院时间和出院时格拉斯哥治疗结果分级( GOS)评分法结局. 结果:两组病人营养治疗后生化指标、氮平衡比较无统计学差异(P＞0.05)；两组并发症中反流、肺炎和出院时恢复有效率、住院时间等比较有显著性差异(P＜0.05).结论:早期经皮内镜下胃造口术营养支持治疗重型颅脑损伤,病人并发症的发生率明显降低,有利于病情的恢复,提高综合疗效.