【摘 要】
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目的:探讨磁共振氢质子波谱(1H-MRS)对小儿流行性乙型脑炎预后评价的价值。方法:对17例常规MRI有信号异常的乙脑患儿行1H-MRS扫描,并选择15例同龄健康志愿者对照。病例组在3
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目的:探讨磁共振氢质子波谱(1H-MRS)对小儿流行性乙型脑炎预后评价的价值。方法:对17例常规MRI有信号异常的乙脑患儿行1H-MRS扫描,并选择15例同龄健康志愿者对照。病例组在3个月内进行随访并复查MRI,根据随访结果将患者分治愈组和未治愈组,回顾性分析两组患儿首次1H-MRS特征。结果:病灶在T1WI呈斑片状等或稍低信号、T2WI及FLAIR呈稍高或高信号,其中累及灰质核团13例,均呈对称性分布,边界清晰。17例患儿中1H-MRS均见不同高度Lac峰,7例NAA峰有明显下降,2例Cho峰轻度降低,1例出现Cr峰下降,3例出现MI峰。病例组与对照组之间NAA/(Cr+Cho)值差异有显著性意义(t=5.98,P<0.05)。根据随访结果,治愈组11例,未治愈组6例,两组NAA/(Cho+Cr)差异有显著性意义(t=3.45,P<0.05)。结论:乙脑患儿病变易累及灰质核团,1H-MRS多见Lac双峰,NAA明显下降往往提示患儿病情较重,预后不良。1H-MRS能反映乙脑严重程度并判断预后,是常规MRI有益补充。
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