论文部分内容阅读
深部浸润型子宫内膜异位症(Ovarian Endometriosis，DIE）定义为所有病灶浸润到腹膜下深度≥5mm内异症，在盆腔分布广泛，形态各样。包括宫骶韧带、子宫直肠窝、阴道直肠隔等，也可以侵犯直肠或者结肠壁、膀胱、输尿管等重要脏器。 DIE的主要症状包括疼痛、结节和不孕。总结北京协和医院2003-2008年手术诊断为PDIE患者176例临床资料，发现内异症疼痛与深部病灶关系密切：91.5％患者合并有不同程度的痛经，中度以上痛经达78.4％，明显高于非DIE患者[OR(95％CI)：6.73(3.66~12.40)]。同时DIE患者疼痛的形式因其侵犯的范围而有不同形式的疼痛表现，其中CPP的发生率(33.0％)、性交痛的发生率(45.5％)、肛门坠胀的发生率(58.0％)以及大便痛的发生率(22.7％)均显著高于非DIE患者。其可能机制我们也做了相关研究，结果表明：与腹膜型内异症比较， DIE病灶中神经末梢的数目明显增多(67.6条/mm2：16.3条/mm2， P