Ⅳa期肝癌的外科治疗

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目的 探讨外科治疗对Ⅳa期肝癌的效果。方法 回顾性分析 1989~ 1998年间 2 7例Ⅳa期肝癌患者 ,其中手术切除 19例 (切除组 ) ,减瘤术加术中无水酒精注射 8例 (减瘤术组 )。术中行B超检查 ,不遗漏任何一个病灶 ,尽量切除所有瘤结节 ,残留结节实施B超引导下的无水酒精注射术。将减瘤术置于多方法序贯治疗当中。结果 全部 2 7例患者的 1,2 ,3年生存率分别为 71 4%、5 5 6 %和 7 7%。切除组和减瘤术组 1,2 ,3年生存率分别为 73.3%、5 8.3%、10 .0 %和 6 6 .7%、5 0 .0 %、0 (P >0 .0 5 )。术后并发症发生率为 2 2 0 % ,无手术死亡和住院死亡。结论 Ⅳa期肝癌实施外科治疗 ,包括切除术、减瘤术加其他辅助治疗是首选和有效的方法
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