【摘 要】
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近年来,国外关于高渗性无酮性糖尿病昏迷(简称高渗性糖尿病昏迷)屡有报道。高渗性糖尿病昏迷的特点为严重的高血糖,多伴有高血钠和氮质血症,使血浆呈高渗状态,造成病人脱水伴意识障碍,甚至休克,而无明显的酮症酸中毒。国内自1973年我院报道3例以来(1),仅有王氏报道1例(2)。我院1966年以前未发现一例。1966~1973年8年中发现3例,1974~1977年4年中发现9例,这显然与对本病认识的提高有
【机 构】
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中国医学科学院首都医院内分泌科,中国医学科学院首都医院内分泌科,中国医学科学院首都医院内分泌科
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近年来,国外关于高渗性无酮性糖尿病昏迷(简称高渗性糖尿病昏迷)屡有报道。高渗性糖尿病昏迷的特点为严重的高血糖,多伴有高血钠和氮质血症,使血浆呈高渗状态,造成病人脱水伴意识障碍,甚至休克,而无明显的酮症酸中毒。国内自1973年我院报道3例以来(1),仅有王氏报道1例(2)。我院1966年以前未发现一例。1966~1973年8年中发现3例,1974~1977年4年中发现9例,这显然与对本病认识的提高有关。1966~1977年我院因糖尿病酮症酸中毒住院80例与因高渗性昏迷住院12例之比为6.1∶1,与国外6~10∶1相似(3)。国外报道本病之死亡率多为50%左右,也有15~25%的。我院12例高渗性昏迷5例未得到纠正,于入院后1~3天死于感染合并肾功能衰竭或心力衰竭(41.7%),7例虽然得到纠正,但其中3例分别于入院后2、6、39天死于感染。可见本病为糖尿病患者的一种急性严重并发症。本文对此12例高渗性昏迷患者的临床表现进行分析,旨在提出早期诊断和防治措施,降低其死亡率。
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