颈部大血管开放性损伤的急救与修复

来源 :中华危重病急救医学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:rommer006
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蜂蜇并发脑梗死临床罕见。其早期临床表现较一般脑梗死严重,尤其是意识水平,实验室检查多无特异性,颅脑CT/MRI检查多发现病灶累及2个或2个以上血管支配区域,部分闭塞血管可发生再通,激素和抗组胺治疗具有一定特异性,大部分患者预后较好。其病理生理机制复杂,目前认为可能与血管炎、血管痉挛、免疫功能亢进、脑组织低灌注及颈上交感神经节逆行性刺激等学说有关。
目的 比较在外周神经刺激器(PNS)引导下,常规定位方法和神经干定位方法,应用于肌间沟臂丛神经阻滞对尺侧神经阻滞成功率的影响.方法 选择实施臂丛神经阻滞的上肢手术患者100例,随机平均分为两组.在PNS引导下,Ⅰ组患者只要刺激到神经,引发肌肉收缩,即给予阻滞.Ⅱ组患者在刺激到臂丛神经上、中、下干,并引出提肩、前臂外展、前臂内收等动作分别给予阻滞.两组局麻药均使用0.5%罗哌卡因20 ml.结果 Ⅰ