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目的：探讨老年人行经皮肾镜弹道碎石术（PCNL）血液动力学的影响。方法：选择ASAⅠ～Ⅱ级、年龄60～75岁、择期行PCNL的病人60例，其中30例为Ⅰ组，均采用两点法硬腰联合麻醉。另外30例为Ⅱ组行静吸复合麻醉。记录麻醉前、麻醉后20min、截石位后、俯卧位后、术中1h、术中2h、术毕各时点的血压和心率变化并与基础值比较。结果：两组均镇痛满意。麻醉平面固定后、体位变动前两组病人血压均有下降（与麻醉前比较、组间均无明显差异）。转俯卧位后两组病人血压均有明显下降与麻醉前比较Ⅰ组（P〈0．01）、Ⅱ组（P〈0