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目的
探索复合(hybrid)手术室在治疗颅内动脉瘤术中的应用经验。
方法2011年3月至2014年2月天津医科大学总医院神经外科应用复合手术室治疗76例(84个动脉瘤)颅内动脉瘤患者，72例行手术夹闭(其中3例为球囊辅助动脉瘤夹闭)，4例行动脉瘤孤立联合高流量搭桥术，术后随访3个月至1年。
结果72例行手术夹闭的患者中，5例(6.9%)术中血管造影显示动脉瘤颈残留，调整动脉瘤夹后再次行术中造影，显示动脉瘤均完全夹闭，其中1例术后6个月血管造影发现动脉瘤复发，行介入栓塞治疗；6例(8.3%)在术中造影显示载瘤动脉狭窄，调整动脉瘤夹后再次行术中造影，5例载瘤动脉狭窄者恢复正常，1例(1.4%)仍存在轻度狭窄，但瘤体过小无法调整，电生理监测未显示异常。4例动脉瘤孤立联合搭桥术者血管均重建成功，术中造影未发现搭桥血管的狭窄或闭塞。随访69例，失访7例。其中53例恢复良好[改良Rankin量表评分(mRS)：0分]，11例有轻度神经功能障碍(mRS：1～2分)，3例重残(mRS：5分)，2例死亡(mRS：6分)。
结论复合手术室能够降低手术相关并发症，提高血管重建成功率，是实现动脉瘤疗效最大化的全新治疗模式。