儿童中枢神经系统郎格汉斯细胞组织细胞增生症的MRI表现

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目的

探讨儿童中枢神经系统郎格汉斯细胞组织细胞增生症(LCH)的MRI表现。

方法

回顾性分析2009年1月至2014年12月3家儿童医院经手术或穿刺活检证实的中枢神经系统LCH病例25例,所有病例均行垂体和(或)头颅MR平扫及增强扫描。重点观察神经系统受累病灶部位、形态、MRI信号变化及强化情况。

结果

下丘脑垂体病变17例,其中2例合并松果体囊肿,2例合并脑实质病变,1例合并松果体囊肿和脑实质病变。MRI表现为垂体后叶T1WI正常高信号均消失,垂体柄呈结节状或均匀增粗。硬脑膜病变3例,单发2例、多发1例;脉络丛肿块1例,位于左侧脑室三角区内。松果体病变3例,主要表现为松果体区类圆形囊性病变。灰质病变4例,其中2例单独累及小脑齿状核,2例同时累及丘脑和基底节区。白质病变3例;无明显的Virchow-Robin腔扩大和脑萎缩。

结论

中枢神经系统LCH病变的影像表现有一定特征性,诊断时应结合临床表现全面分析,综合判断。

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