低位恶性梗阻性黄疸应用介入引流治疗的预后相关危险因素分析

来源 :中国医师进修杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:hainian3166
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目的 探讨低位恶性梗阻性黄疸应用介入引流治疗的预后相关危险因素.方法 回顾性分析2010年1月至2013年6月接受经皮介入引流治疗的142例低位恶性梗阻性黄疸患者的临床资料,以性别、年龄、肿瘤类型、术前梗阻时间、术前感染、引流方式、肝功能Child-Pugh评分、血清总胆红素、白蛋白、血清肌酐、术后胆红素下降程度以及术后是否行抗肿瘤治疗作为研究参数,评估影响其预后的相关危险因素.结果 单因素分析结果显示,术前感染(P=0.006)、肝功能Child-Pugh评分(P=0.004)、血清肌酐(P=0.043)、血清总胆红素下降程度(P=0.001)及术后是否行抗肿瘤治疗(P=0.015)是影响低位恶性梗阻性黄疸介入引流治疗患者生存期的相关因素;多因素Logistic回归分析显示,术前感染(OR=3.729,95% CI 1.332 ~ 6.363,P=0.040)、肝功能Child-Pugh评分≥10分(OR=0.513,95%CI0.375 ~ 1.276,P=0.018)及术后抗肿瘤治疗(OR=0.668,95%CI0.210 ~ 2.026,P=0.038)是影响低位恶性梗阻性黄疸介入引流治疗患者生存期的危险因素.结论 在对低位恶性梗阻性黄疸介入引流治疗时,术前感染、肝功能Child-Pugh评分及术后是否行抗肿瘤治疗可能是影响患者生存期的相关因素,对评估该类患者的预后有重要的参考意义。

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