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目的:探讨小剂量短疗程泼尼松治疗顽固性复发性阿弗他溃疡(顽固性RAU)的临床疗效及对免疫指标调节的作用。方法:选择37例顽固性RAU的患者,小剂量短疗程口服泼尼松治疗1个月,前20d10mg/d,之后5d减量为7.5mg/d,最后5d减量为5mg/d,治疗前后检查血常规、肝肾功能、外周血体液和细胞相关免疫指标,观察治疗1个月、停药2个月后临床疗效及不良反应,治疗1个月后免疫指标改变。结果:小剂量短疗程口服泼尼松治疗顽固性RAU的治疗1个月后总有效率为100%,停药2个月后总有效率为91.4%,治疗1个月后外周血免疫球蛋白及补体(IgG、IgA、IgM、IgE和C4)水平降低(P<0.05),免疫细胞(B、T淋巴细胞及NK细胞)比例未出现明显差异。结论:采用小剂量短疗程泼尼松治疗顽固性RAU有较好的疗效,可延长溃疡发作间歇期,降低溃疡发作的数目、面积及疼痛程度,未见不良反应的发生。调节体液免疫可能是泼尼松治疗顽固性RAU的途径之一。