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不同的镇痛药和镇痛方法都会影响术后肺功能。静注麻醉性镇痛药,可引起呼吸节律紊乱,SaO2下降。椎管内注入局麻药,可改善膈肌功能,有利于恢复肺功能;但注入麻醉性镇痛药隔肌功能不能得到改善。胸膜腔注入局麻药,可引起膈神经部分阻滞,不利于肺功能恢复。PCA、TENS和冷冻镇痛对肺功能的影响,尚存在不同的认识,对术后镇痛方法的选择,应以既能获得良好镇痛,又应有助于肺功能恢复和肺部并发症减少为原则。