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目的 探讨痰液涂片试验和结核分枝杆菌培养应用于肺结核患者早期诊断、鉴别诊断和治疗中的临床意义.方法 利用痰液涂片试验和结核分枝杆菌培养检查从365例疑似病例中检出了165例确诊的肺结核患者和35例非结核分支杆菌肺病(NTM),并对165例肺结核患者抗结核药物的治疗并进行对比分析.结果 365例疑似病例中确诊了结核分枝杆菌痰液涂片试验和培养阳性的肺结核患者165例,2014年—2016年分别为52例、58例和55例,被动发现率高达83.64％(138/165),主动发现率仅为16.36％(27/165).35例NTM患者的基础疾病以支气管扩张、慢性阻塞性肺病和糖尿病为主,构成比分别为48.64％、21.62％和15.79％.165例痰液涂片试验和培养阳性的肺结核患者2、4和6个月治疗后的总有效率分别为64.85％、87.88％和93.94％.结论 痰液涂片试验和结核分枝杆菌培养是肺结核患者早期诊断、结核分枝杆菌与非结核分枝杆菌鉴别诊断和判别抗结核药物疗效的有价值指标.