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【摘 要】概述并分析一则学生自杀意念疏导案例，提出干预方案分析其启示意义并进行反思。
【关键词】学生自杀意念疏导案例 干预方案 反思 启示
【中图分类号】G 【文献标识码】 A
【文章编号】0450-9889（2014）10C-0114-02
一、案例概述
一个春日的清晨，小涛宿舍的梁同学来到我的办公室，神情有些担忧，他凑到我的耳旁悄声说：“老师，我有点事想和您说说”。梁同学拿出手机，找到一张网络截屏图片，有些局促地说：“昨天夜里十一点多，我发现同宿舍的小涛在QQ空间留下了这样的语句：‘忽觉大限之期将至’，‘直到今天我才真正体会到，三年前在那个晦暗腐臭的屋子里，那个人的孤单、茫然、无助与恐惧。内心的悲怆，外在的倔强。此刻的我精神似乎与他完美的契合。我甚至能够感受到死亡带给我们的充实与欢愉。或许这就是我们共同的归宿？行尸走肉般淡化于世间，处在与这个世界平行的维度。带着对这个世界的怨恨和……’”对于留言的内容梁同学充满迷惑，但他感觉到这些信息有着非凡意义，再加之小涛惯常内向寡言和家庭经济状况拮据的状况，更让梁同学惴惴不安，于是找到了我。
二、案例分析
小涛话语中的所指，梁同学虽然充满疑惑，但持续关注小涛近两年的我，很快理解了其中的意义。小涛言语中的“那个人”正是自己失踪3年至今生死不明的父亲。高三前的那个假期，个性内向、身患肾病且下岗失业的父亲无奈地选择了放弃，放弃了家中的母亲和他，抑或也放弃了自己的生命。父亲的离家出走让小涛的世界天塌地陷，加之爷爷一家在房产上的反复纠缠，更让他感到亲情的悲凉和对世界的怨恨。虽然勉强支撑自己考入大学，但因专业调剂后对新专业的诸多不适应，人际关系上的屡屡碰壁，“无能”成为了他对自己唯一的判断。未留只言片语悄然离开的父亲，给他留下的不仅是无限的疑惑和自责，更在他稚气的心中埋下了可怕的魔咒：无能的自己也许就如同无能的父亲，都会走向相同的命运。对于小涛，他似乎不自觉地寻找着自己和父亲的相似之处，死亡不再是不可跨越的禁区，如同他留言中的思考，死亡在他的世界里也许能带来充实和欢愉，出现了明显的自杀意念。在这个关乎生命的追问中，一颗柔弱的心孤单、茫然、无助与恐惧的飘荡着。小涛家里的事情，对于他而言是一种难以启齿的耻辱，所以他从不会向任何人提及此事，压抑着内心一切的感受，身边老师和同学的任何关心也只会换回“好着呢”几个字的简单回馈。当孤单一人，面对无声的网络世界时，他才敢轻轻地吐露自己的心声。
三、干预方案
针对小涛的状况笔者从以下几个角度进行了干预和处理。
（一）危险评估，冷静处理。了解到小涛的情况后，笔者提高警觉并将其列入危机事件给予关注。我迅速收集小涛近期的行为表现，分析其自杀即刻发生的可能。分析得出小涛即刻自杀的可能性不高，小涛虽在网上留言，但当晚仍安心地在宿舍睡觉，并能按时到课堂上课。此前的一天，小涛还答应笔者第二天课后到办公室协助处理班级工作。小涛在短信中也透露出自己生活费紧张想向笔者借钱的信息，笔者也答应第二天帮他处理。因此可以推断小涛内心虽充满矛盾，有过轻生的念头，但并未打算即刻行动，而且此刻在教室上课安全有保障。但小涛当下情绪糟糕，沉重的家庭包袱让他无法喘息，自我评价几近谷底，在小涛心中出现过明显的自杀意念，质疑人生的意义，加之家庭事件史，小涛有明显的自杀危险征兆，属高危人群，须及时干预。课后，小涛来到办公室，笔者并未急于和他讨论笔者内心的疑惑，而像往常一样，请他帮忙完成一些事务性的工作，并在一旁悄悄观察他的表现。他和平时一样话不多，但表情没有往常那么平缓，但能够专注于所做的事情，并且很快完成了登记工作。小涛的这些表现也再度印证了笔者的初步判断。
（二）直言死亡，真诚以对。面对此情境，很多老师可能会感到难以应对，不知道该如何打开学生的心扉，甚至担心是否会因为谈及死亡或与学生讨论自杀，反而触发他们的心绪，增加自杀的可能性。但心理学研究告诉我们，带着接纳和理解、关切和真诚，更容易走进学生内心。工作完成后，笔者约小涛坐下聊天，在简单的铺垫之后，笔者向小涛询问最近的状况，小涛低声说到不太好，并描述了小长假几天的生活状态。笔者坦诚告诉小涛看到了他在空间的留言，留言也让笔者无比揪心，虽然无法代他去承受，但很担心他的状况。随着谈话的推进，笔者渐渐给小涛抛出了问题：是否在内心思考过死亡，是不是担心自己注定会和父亲走上一样的命运，是不是偶尔感到无法忍受和逃避这些永无止境的痛苦。在这样的互动和引导下，小涛最初的只言片语开始变得丰富，他坦言承认自己想过死亡的问题，内心非常恐惧哪一天也走上和父亲相同的命运，现实生活中的无助和无能，让他感到孤单和茫然，爷爷一家的纠缠更让他感到恐惧和无助。当坦诚地与小涛一起面对死亡的时候，被无助萦绕的他，反而略微有了一丝轻松，多了一分被支持的力量。
（三）情绪宣泄，松绑魔咒。面对小涛的状况，笔者深知一切道理在他那里都无法奏效，阳光的世界于他而言也只是讽刺。因此并不急于改变他的看法，调整他的认知，而是帮助他倾诉内心的情感，宣泄压抑的情绪，找寻坚定的力量。但对于内心充满阻抗，羞于启齿家庭问题的小涛要主动表达细微的情感体验，不是一件易事。笔者从他的网络留言入手，从他最近的生活细节入手，从他父亲和家庭的故事入手，引导他去表达。他是故事的讲述者，笔者是故事的倾听者。关注着他的每一个表情和动作，在他停顿和思考的时候给他等待；在他无法往下深入时，追问具体的过程，引导他谈论细节、表达情感；在他烦乱的心情之中，帮他厘清交织着的复杂情绪。在这样一来一回、一停一进的对话中，小涛打开了心扉，当情绪一股脑地涌出时，他毫无保留地在笔者面前哭了，恐惧、担心、无助和孤单，随着泪水释放而出，那压抑已久的灵魂似乎在那一刻得到了些许的轻松。在情绪的调节下，我们开始回到现实和科学的世界，共同来看待自我暗示的魔咒，通过事例，笔者和他分享了一些有着类似经历的人们的心理过程，使他降低对自己问题的担忧，并帮助他分析自己和父亲的共同之处和相异之处，以松绑他心中的魔咒。
（四）构建网络，多方支持。社会支持力量是人类心态最好的缓冲剂和保护网。一次的疏导和一人的力量，对于内心资源极度匮乏的小涛显得依然单薄。依靠个人力量拖带和支撑着他一路前进，笔者有时也会感到劳累。笔者决定为小涛建立起了一个相对多元但安全的社会支持网络。笔者和小涛的母亲取得了联系，告知她小涛的状况，并激发母亲的情感支援同时和她交流沟通技巧。在小涛的同学中，同宿舍的梁同学就是最佳人选。在保护小涛隐私的前提下，与梁同学分享过往小涛对梁同学的积极评价，激发他的助人意识，真诚赞扬梁同学的真诚和热心。在班级中，找到了曾经多次关注小涛问题的团支书，请她创造更多机会与小涛交流，并在班级任务中，带上小涛一块贡献力量。同时从学校层面，也积极与咨询中心老师进行沟通，鼓励小涛前去咨询。在日常的生活中，尽可能创造更多的机会让小涛的生活忙碌起来，先从无需选拔的志愿服务开始，鼓励他参与服务，帮助他逐渐找寻自我的价值和人生的意义。
四、反思启示
像小涛这样有着特殊成长经历，缺乏个人能量的学生，在他们前行的道路上还有很长的路要走。与他们共同成长的路上，有很多问题值得深思。
第一，陪伴是最好的抚慰。家庭在孩子成长过程中会刻下深深烙印，尤其那些家庭的伤痛往往会时常跳出来影响学生的心态，心理教师应站在他们身旁，默默地给学生坚定的力量，让他们逐渐有能力面对人生的挑战。
第二，持续关注重要的成长节点。对于那些心理能量较弱尤其是出现过危机状况的学生，化解眼前的危机固然重要，但在未来长期的成长过程中，还有众多关键性的节点，尤其是那些高压力性的节点，都可能出现心境的反复。因此，心理教师应把握住关键性的节点，例如考试、节假日、就业等，密切关注学生的心理动态，及时化解小矛盾，极为重要。
第三，技能提升方可助学生成长。耐心、悉心地陪着学生走过那些昏暗的成长岁月，也许是心理教师能给予他们的唯一财富。在陪伴成长的岁月里，心理教师应提升辅导技能，研究学生心态，学习有效方法，是提升工作效率，实际解决问题的关键。
【作者简介】周 霞（1980- ），女，云南普洱人，博士，北京化工大学讲师，研究方向：心理咨询与心理健康教育。
（责编 何田田）
【关键词】学生自杀意念疏导案例 干预方案 反思 启示
【中图分类号】G 【文献标识码】 A
【文章编号】0450-9889（2014）10C-0114-02
一、案例概述
一个春日的清晨，小涛宿舍的梁同学来到我的办公室，神情有些担忧，他凑到我的耳旁悄声说：“老师，我有点事想和您说说”。梁同学拿出手机，找到一张网络截屏图片，有些局促地说：“昨天夜里十一点多，我发现同宿舍的小涛在QQ空间留下了这样的语句：‘忽觉大限之期将至’，‘直到今天我才真正体会到，三年前在那个晦暗腐臭的屋子里，那个人的孤单、茫然、无助与恐惧。内心的悲怆，外在的倔强。此刻的我精神似乎与他完美的契合。我甚至能够感受到死亡带给我们的充实与欢愉。或许这就是我们共同的归宿？行尸走肉般淡化于世间，处在与这个世界平行的维度。带着对这个世界的怨恨和……’”对于留言的内容梁同学充满迷惑，但他感觉到这些信息有着非凡意义，再加之小涛惯常内向寡言和家庭经济状况拮据的状况，更让梁同学惴惴不安，于是找到了我。
二、案例分析
小涛话语中的所指，梁同学虽然充满疑惑，但持续关注小涛近两年的我，很快理解了其中的意义。小涛言语中的“那个人”正是自己失踪3年至今生死不明的父亲。高三前的那个假期，个性内向、身患肾病且下岗失业的父亲无奈地选择了放弃，放弃了家中的母亲和他，抑或也放弃了自己的生命。父亲的离家出走让小涛的世界天塌地陷，加之爷爷一家在房产上的反复纠缠，更让他感到亲情的悲凉和对世界的怨恨。虽然勉强支撑自己考入大学，但因专业调剂后对新专业的诸多不适应，人际关系上的屡屡碰壁，“无能”成为了他对自己唯一的判断。未留只言片语悄然离开的父亲，给他留下的不仅是无限的疑惑和自责，更在他稚气的心中埋下了可怕的魔咒：无能的自己也许就如同无能的父亲，都会走向相同的命运。对于小涛，他似乎不自觉地寻找着自己和父亲的相似之处，死亡不再是不可跨越的禁区，如同他留言中的思考，死亡在他的世界里也许能带来充实和欢愉，出现了明显的自杀意念。在这个关乎生命的追问中，一颗柔弱的心孤单、茫然、无助与恐惧的飘荡着。小涛家里的事情，对于他而言是一种难以启齿的耻辱，所以他从不会向任何人提及此事，压抑着内心一切的感受，身边老师和同学的任何关心也只会换回“好着呢”几个字的简单回馈。当孤单一人，面对无声的网络世界时，他才敢轻轻地吐露自己的心声。
三、干预方案
针对小涛的状况笔者从以下几个角度进行了干预和处理。
（一）危险评估，冷静处理。了解到小涛的情况后，笔者提高警觉并将其列入危机事件给予关注。我迅速收集小涛近期的行为表现，分析其自杀即刻发生的可能。分析得出小涛即刻自杀的可能性不高，小涛虽在网上留言，但当晚仍安心地在宿舍睡觉，并能按时到课堂上课。此前的一天，小涛还答应笔者第二天课后到办公室协助处理班级工作。小涛在短信中也透露出自己生活费紧张想向笔者借钱的信息，笔者也答应第二天帮他处理。因此可以推断小涛内心虽充满矛盾，有过轻生的念头，但并未打算即刻行动，而且此刻在教室上课安全有保障。但小涛当下情绪糟糕，沉重的家庭包袱让他无法喘息，自我评价几近谷底，在小涛心中出现过明显的自杀意念，质疑人生的意义，加之家庭事件史，小涛有明显的自杀危险征兆，属高危人群，须及时干预。课后，小涛来到办公室，笔者并未急于和他讨论笔者内心的疑惑，而像往常一样，请他帮忙完成一些事务性的工作，并在一旁悄悄观察他的表现。他和平时一样话不多，但表情没有往常那么平缓，但能够专注于所做的事情，并且很快完成了登记工作。小涛的这些表现也再度印证了笔者的初步判断。
（二）直言死亡，真诚以对。面对此情境，很多老师可能会感到难以应对，不知道该如何打开学生的心扉，甚至担心是否会因为谈及死亡或与学生讨论自杀，反而触发他们的心绪，增加自杀的可能性。但心理学研究告诉我们，带着接纳和理解、关切和真诚，更容易走进学生内心。工作完成后，笔者约小涛坐下聊天，在简单的铺垫之后，笔者向小涛询问最近的状况，小涛低声说到不太好，并描述了小长假几天的生活状态。笔者坦诚告诉小涛看到了他在空间的留言，留言也让笔者无比揪心，虽然无法代他去承受，但很担心他的状况。随着谈话的推进，笔者渐渐给小涛抛出了问题：是否在内心思考过死亡，是不是担心自己注定会和父亲走上一样的命运，是不是偶尔感到无法忍受和逃避这些永无止境的痛苦。在这样的互动和引导下，小涛最初的只言片语开始变得丰富，他坦言承认自己想过死亡的问题，内心非常恐惧哪一天也走上和父亲相同的命运，现实生活中的无助和无能，让他感到孤单和茫然，爷爷一家的纠缠更让他感到恐惧和无助。当坦诚地与小涛一起面对死亡的时候，被无助萦绕的他，反而略微有了一丝轻松，多了一分被支持的力量。
（三）情绪宣泄，松绑魔咒。面对小涛的状况，笔者深知一切道理在他那里都无法奏效，阳光的世界于他而言也只是讽刺。因此并不急于改变他的看法，调整他的认知，而是帮助他倾诉内心的情感，宣泄压抑的情绪，找寻坚定的力量。但对于内心充满阻抗，羞于启齿家庭问题的小涛要主动表达细微的情感体验，不是一件易事。笔者从他的网络留言入手，从他最近的生活细节入手，从他父亲和家庭的故事入手，引导他去表达。他是故事的讲述者，笔者是故事的倾听者。关注着他的每一个表情和动作，在他停顿和思考的时候给他等待；在他无法往下深入时，追问具体的过程，引导他谈论细节、表达情感；在他烦乱的心情之中，帮他厘清交织着的复杂情绪。在这样一来一回、一停一进的对话中，小涛打开了心扉，当情绪一股脑地涌出时，他毫无保留地在笔者面前哭了，恐惧、担心、无助和孤单，随着泪水释放而出，那压抑已久的灵魂似乎在那一刻得到了些许的轻松。在情绪的调节下，我们开始回到现实和科学的世界，共同来看待自我暗示的魔咒，通过事例，笔者和他分享了一些有着类似经历的人们的心理过程，使他降低对自己问题的担忧，并帮助他分析自己和父亲的共同之处和相异之处，以松绑他心中的魔咒。
（四）构建网络，多方支持。社会支持力量是人类心态最好的缓冲剂和保护网。一次的疏导和一人的力量，对于内心资源极度匮乏的小涛显得依然单薄。依靠个人力量拖带和支撑着他一路前进，笔者有时也会感到劳累。笔者决定为小涛建立起了一个相对多元但安全的社会支持网络。笔者和小涛的母亲取得了联系，告知她小涛的状况，并激发母亲的情感支援同时和她交流沟通技巧。在小涛的同学中，同宿舍的梁同学就是最佳人选。在保护小涛隐私的前提下，与梁同学分享过往小涛对梁同学的积极评价，激发他的助人意识，真诚赞扬梁同学的真诚和热心。在班级中，找到了曾经多次关注小涛问题的团支书，请她创造更多机会与小涛交流，并在班级任务中，带上小涛一块贡献力量。同时从学校层面，也积极与咨询中心老师进行沟通，鼓励小涛前去咨询。在日常的生活中，尽可能创造更多的机会让小涛的生活忙碌起来，先从无需选拔的志愿服务开始，鼓励他参与服务，帮助他逐渐找寻自我的价值和人生的意义。
四、反思启示
像小涛这样有着特殊成长经历，缺乏个人能量的学生，在他们前行的道路上还有很长的路要走。与他们共同成长的路上，有很多问题值得深思。
第一，陪伴是最好的抚慰。家庭在孩子成长过程中会刻下深深烙印，尤其那些家庭的伤痛往往会时常跳出来影响学生的心态，心理教师应站在他们身旁，默默地给学生坚定的力量，让他们逐渐有能力面对人生的挑战。
第二，持续关注重要的成长节点。对于那些心理能量较弱尤其是出现过危机状况的学生，化解眼前的危机固然重要，但在未来长期的成长过程中，还有众多关键性的节点，尤其是那些高压力性的节点，都可能出现心境的反复。因此，心理教师应把握住关键性的节点，例如考试、节假日、就业等，密切关注学生的心理动态，及时化解小矛盾，极为重要。
第三，技能提升方可助学生成长。耐心、悉心地陪着学生走过那些昏暗的成长岁月，也许是心理教师能给予他们的唯一财富。在陪伴成长的岁月里，心理教师应提升辅导技能，研究学生心态，学习有效方法，是提升工作效率，实际解决问题的关键。
【作者简介】周 霞（1980- ），女，云南普洱人，博士，北京化工大学讲师，研究方向：心理咨询与心理健康教育。
（责编 何田田）