慢性脓胸合并肋骨骨髓炎及大面积胸壁缺损一例的治疗

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1临床病例患者陈某,女,60岁,因乳腺癌行根治术及60Co放疗2年后出现胸壁皮肤坏死、肋骨骨髓炎并坏死,继之演变成慢性脓胸,且形成经久不愈的窦道.入院体检:极度消瘦,呼吸急促,右胸壁塌陷,皮肤大面积坏死并形成直径5 cm的窦道;胸片检查:右3、4、5肋坏死性骨髓炎,右上胸巨大脓腔;血糖14 mmol/L.诊断:(1)慢性脓胸并肋骨坏死性骨髓炎;(2)糖尿病.经抗感染、营养支持、控制血糖及脓腔换药处理后于2002年1月15日在全麻下行右侧胸廓成形术:切除右2、3、4、5肋全长及6、7肋大部分;切除右前胸壁疤
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