浅谈格林巴利综合征临床诊疗

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目的 讨论格林巴利综合征临床诊疗.方法 根据患者临床表现与辅助检查结果结合进行诊断并治疗.结论 主要是支持治疗、心理治疗及理疗直至自然恢复.良好的护理,喂养进食,液体平衡,注意吞咽困难,有的需要机械通气治疗.用非类固醇抗炎药物或鸦片类药可减轻疼痛,皮质类固醇可缓解一些患者严重的根性躯干疼痛和肢体疼痛.小剂量皮下应用肝素(5 000 U,2次/d)用于预防静脉血栓形成,直到患者可开始行走.较严重的患者要进行肺活量(FVC)监护.对于病情迅速加重伴呼吸肌麻痹和呼吸功能衰竭的严重病例,可用血浆置换.对发病几周后病情仍缓慢恶化的患者(如慢性炎症性脱髓鞘多神经病),使用皮质类固醇激素可缓解病情,病情恢复后可缓慢停药.皮质类固醇不能缓解的患者可用硫唑嘌呤或输注入免疫球蛋白有效.
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