探讨深吸气屏气(DIBH)技术对纵隔淋巴瘤放疗靶区和正常组织受量影响。

前瞻性采集连续收治的5例Ⅰ、Ⅱ期纵隔淋巴瘤病例。采用受累部位照射和蝴蝶野设野原则，对比DIBH和自由呼吸(FB)扫描时靶区绝对体积变化、重要OAR绝对剂量体积和相对剂量-体积差别。配对t检验差异。

5例中位年龄30岁。与FB相比DIBH时靶区绝对体积化疗前GTV缩减29.4 cm³(P＝0.006)，PTV缩减322 cm³(P＝0.005)；肺绝对体积平均增大1456 cm³(P＝0.001)，心脏宽度缩小1.3 cm (P＝0.012)。DIBH时心脏和肺D_mean显著降低(心脏为8.5 Gy∶11.6 Gy，P＝0.022；肺为7.6 Gy∶11.6 Gy，P＝0.000)。比较受一定水平照射的绝对体积时，心脏在高剂量水平V₁₅及以上显著降低(P均<0.05)。DIBH时肺和心脏相对百分比在所有剂量水平(V₅—V₃₅)均显著小于FB (P均<0.05)。

纵隔淋巴瘤放疗，DIBH技术能显著缩小PTV，增加肺体积，且显著降低心肺D_mean和V₅—V₃₅水平的相对剂量-体积参数。