目的了解直接抗人球蛋白试验(direct antiglobulin test,DAT)阳性在临床输血患者中的分布,并分析不同疾病DAT抗体和补体类型。方法采用微柱凝胶抗人球蛋白卡对拟输血患者进行输血前检测,DAT阳性标本BIO-RAD抗体分型卡作抗体及补体类型鉴别。结果 4 724例标本中,筛选出122例DAT阳性患者,阳性率为2.58%。在122例DAT阳性标本中,血液系统疾病占41.8%,其次为新生儿溶血病(hemolytic disease of newborn,HDN)和感染性疾病,分别占14.75%和10.66%。DAT抗体及补体分型鉴定结果显示单纯IgG阳性率最高,占76.22%,其次为IgG/C3d、IgG/IgM/C3d和C3d,阳性率分别为9.84%、4.10%和3.28%。DAT抗体在疾病中的分布以IgG为主,但在自身免疫性溶血性贫血(autoimmune hemolytic anemia,AIHA)及系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者中,抗体种类包括IgG、IgA和IgM,补体包括C3d和C3c两种。结论 DAT阳性标本中,血液系统疾病所占比率最大,其抗体类型在临床疾病中以单纯IgG阳性为主,而在SLE和AIHA患者中却含有多种抗体和补体。