目的探讨肠内营养(EN)、肠外营养(PN)单用或序贯联合营养支持对重症监护病房(ICU)老年患者营养指标及临床预后的影响。方法研究对象选取我院ICU 2012年1月至2015年8月收治老年患者共150例,采用随机区组法分为三组,即EN组(50例)、PN组(50例)及联合组(50例),分别采用EN单用、PN单用及EN+PN序贯行营养支持,比较三组患者呼吸机撤机时间,ICU住院时间,治疗前后血清白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、上臂三头肌肌围(MAMC)水平,并发症发生率及死亡率等。结果联合组患者呼吸机撤机时间和ICU住院时间均显著短于EN、PN组(P<0.05);PN组患者呼吸机撤机时间和ICU住院时间显著短于EN组(P<0.05);联合组患者治疗后营养指标水平均显著优于EN、PN组(P<0.05);PN组患者治疗后营养指标水平均显著优于EN组(P<0.05);EN组和联合组患者并发症发生率均显著低于PN组(P<0.05);联合组患者死亡率显著低于EN、PN组(P<0.05);EN组和PN组患者死亡率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论相较于EN、PN单用,二者序贯联合用于ICU老年患者营养支持可有效缩短临床病程,改善营养指标,并有助于降低并发症发生和死亡风险。