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黑臭水体治理是一项长期而艰巨的工作,而老旧城区的黑臭水体由于排水系统不完善、水体污染成因复杂、监管机制不健全等原因,其整治尤为困难。结合老旧城区的特点和当前黑臭水体治理及污水系统提质增效的要求,系统介绍了黑臭水体治理思路及长效机制建立方法。以某南方滨海城市内河为例,详细介绍了老旧城区黑臭水体污染成因,并结合污水系统提质增效,立足全流域提出控源截污-内源治理-生态修复-活水保质系统治理方案,为其他老旧城区黑臭水体治理提供参考与借鉴。