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目的
比较上斜肌加强术与下斜肌减弱术矫正先天性单眼上斜肌麻痹的效果。
方法回顾性分析2015年4月至2016年6月先天性单眼上斜肌麻痹39例的临床资料。患者随机为分两组：上斜肌加强组(19例)，实施上斜肌折叠术；下斜肌减弱组(20例)，实施下斜肌切断术。术后随访2个月观察治疗效果。
结果两组患者手术前歪头试验均为阳性；手术后原在位、患眼侧的垂直斜视角度均较术前减少，差异有统计学意义(P<0.05)。患眼和对侧眼黄斑-视盘夹角差异无统计学意义(P>0.05)；且均存在代偿头位。手术后两组患者均出现转阴情况，上斜肌加强组患者转阴率(78.95%)显著高于下斜肌减弱组(25.00%)，差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者患眼与对侧眼黄斑-视盘夹角均较手术前显著减少(P<0.05)，总黄斑-视盘夹角较手术前明显下降(P<0.05)。两组患者代偿头位均有明显改善(P<0.05)。
结论两种手术方式均能够改善患者眼底客观旋转斜度和代偿头位，而上斜肌折叠手术歪头试验转阴率明显高于下斜肌切断术。