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目的 探讨非结核分枝杆菌肺病并发与未并发糖尿病患者CT征象的差异,以期提高对两种疾病的鉴别诊断水平.方法 收集2018年1-12月广州市胸科医院收治的经临床与实验室确诊为非结核分枝杆菌肺病并发糖尿病患者59例(A组)和非结核分枝杆菌肺病未并发糖尿病患者59例(B组)的CT检查资料,比较两组患者CT扫描显示的病灶分布及征象.采用SPSS 21.0软件进行统计学分析.计数资料采用x2检验或连续校正x2检验进行比较,均以P＜0.05为差异有统计学意义.结果 (1)病灶分布:A组病灶分布≥3叶的显示率(83.05％,49/59)明显高于B组(66.10％,39/59),差异有统计学意义(x2=4.470,P=0.035).(2)CT扫描征象:B组结节状病灶、树芽征的显示率分别为88.14％(52/59)、71.19％(42/59),均明显高于A组[分别为67.80％(40/59)、52.54％(31/59)],差异均有统计学意义(x2值分别为7.104、4.346,P值分别为0.008、0.037);A组实变影、空洞、球状/团块状影、蜂窝状影的显示率分别为35.59％(21//59)、67.80％(40/59)、38.98％(23/59)、25.42％(15/59),均明显高于B组[分别为13.56％(8/59)、49.15％(29/59)、11.86％(7/59)、3.39％(2/59)],差异均有统计学意义(x2值分别为7.726、4.223、8.139、11.614,P值分别为0.005、0.040、0.004、0.001).(3)空洞:A组厚壁空洞显示率(55.93％,33/59)高于B组(20.34％,12/59),B组薄壁空洞显示率(38.98％,23/59)高于A组(22.03％,13/59),差异均有统计学意义(x2值分别为15.841、3.997,P值分别为0.000、0.046).A组空洞分布≥3叶、数量≥3个者分别占59.32％(35/59)、57.63％(34/59),均明显高于B组[分别为28.81％(17/59)、35.59％(21/59)],差异均有统计学意义(x2值分别为11.140、5.755,P值分别为0.001、0.016).结论 非结核分枝杆菌肺病并发糖尿病患者胸部CT扫描更易看到病灶分布范围广、实变影、厚壁空洞、球状/团块状影、蜂窝状影;非结核分枝杆菌肺病未并发糖尿病患者更易看到薄壁空洞、结节状病灶、树芽征;以上CT征象有助于对两种疾病的鉴别.