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一、循证医学概述循证医学(Evidence-based medicine, EBM)即以证据为基础的医学. David Sackett教授 [1]将EBM定义为:'慎重、准确和明智地应用所能获得的最好的研究依据来确定患者的治疗措施.'强调以最客观、质量最高的研究结果为依据为每个患者做出治疗选择 . 它要求以大规模的临床研究或系统综述为基础, 并从系统研究中获取依据, 使研究结论建立在更具有说服力的、更充足的证据基础上, 从而使临床上有关诊断、治疗、预后、康复和预防等措施更具有效性和安全性.