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目的
探讨复发性宫颈癌手术治疗的效果及预后影响因素。
方法回顾性分析1980年1月至2015年10月间手术治疗的45例复发性宫颈癌患者的临床资料,分析其临床特点及预后。
结果45例复发性宫颈癌患者的无复发间隔时间(RFI)为3~120个月,中位RFI为15个月。放疗野内复发21例,其中中心型复发18例,非中心型复发3例;非放疗野复发24例,其中盆腔复发(根治术后未行放疗)16例,远处复发8例。45例复发性宫颈癌患者复发后生存时间为(39.1±1.0)个月,2年生存率为55.6%,5年生存率为22.2%。单因素分析显示,临床分期、RFI、复发部位、初治方式与复发性宫颈癌患者的预后有关(均P<0.05)。多因素分析显示,复发部位是影响复发性宫颈癌患者预后的独立因素(P=0.047)。
结论复发性宫颈癌患者的手术治疗应结合初治方式及复发部位进行选择。对于放疗野内中心型复发的患者,手术是有效的治疗手段。手术也适合于非放疗野孤立性复发的患者,联合辅助放化疗可以改善其生存情况。