血清TBA、AST/ALT比值的测定在肝病诊断中的临床意义

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目的探讨血清胆汁酸(total bile acids,TBA)活性、天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminoxansferase,AST)与丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)的比值(AST/ALT)在肝病诊断和鉴别诊断中的临床意义。方法选择本院住院肝病患者169例(急性肝炎38例、慢性肝炎65例、肝硬化45例、原发性肝癌21例),采用东芝TBAI-120RF全自动生化分析仪测定健康人和肝病患者血清中TBA、AST/ALT的值,并对结果进行分析和统计学处理。结果各肝病组血清中TBA活性均显著高于正常对照组(P<0.01),且以急性肝炎最高,肝硬化次之,即急性肝炎>肝硬化>原发性肝癌>慢性肝炎,除原发性肝癌组与慢性肝炎组之间差异无统计学意义(P>0.05)外,其余各肝病组之间差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05);肝病组AST/ALT比值与正常对照组间差异均有统计学意义(P<0.01),各肝病组间AST/ALT比值差异均有统计学意义(P<0.01)。结论血清TBA、AST/ALT比值不仅可反映肝细胞受损的情况,还可对肝病的诊断、鉴别诊断、疗效观察及预后判断提供依据。
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