目的观察奥拉西坦联合阿加曲班注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法 2011年7月—2013年6月在铜陵市人民医院住院的急性脑梗死患者80例随机分为治疗组(40例)和对照组(40例)。对照组在活血化瘀、清除自由基、抗血小板聚集及控制血压及血糖、吸氧、针灸、康复锻炼等一般治疗基础上加用奥拉西坦3 g+5%葡萄糖注射液或生理盐水250mL,静脉滴注,1次/d。治疗组给予阿加曲班注射液,第1、2天每天用阿加曲班注射液60 mg,以500 mL生理盐水稀释,24 h持续静脉滴注;其后5 d每天用阿加曲班注射液10 mg,以250 mL生理盐水稀释,分早晚2次持续静脉滴注,每次3h,其他同对照组,两组均连续治疗14 d。两组治疗前,治疗第7、14天进行CSS评分并记录治疗过程中出现的不良反应。结果两组治疗第7、14天与治疗前比较CSS评分均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组较对照组降低更明显,两组差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组与对照组总有效率分别为90.0%、77.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均无不良反应发生。结论奥拉西坦联合阿加曲班注射液治疗急性脑梗死临床疗效较好,且安全有效,值得临床推广。