【摘 要】
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目的：观察补肾活血化瘀汤联合枸橼酸氯米芬片治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征不孕的疗效及对超声参数的影响。方法：将120例肾虚血瘀型多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome, PCOS）不孕患者随机分为治疗组和对照组，每组60例。对照组于自然月经周期或黄体酮撤退性出血第5天开始口服枸橼酸氯米芬片，1次/d, 50 mg/次，连续用药5 d。若受孕则继续给予黄体酮，同时监测β-人
【基金项目】
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国家中医药管理局全国名老中医药专家传承工作室建设项目；
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目的：观察补肾活血化瘀汤联合枸橼酸氯米芬片治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征不孕的疗效及对超声参数的影响。方法：将120例肾虚血瘀型多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome, PCOS）不孕患者随机分为治疗组和对照组，每组60例。对照组于自然月经周期或黄体酮撤退性出血第5天开始口服枸橼酸氯米芬片，1次/d, 50 mg/次，连续用药5 d。若受孕则继续给予黄体酮，同时监测β-人绒毛膜促性腺激素（HCG）。未孕者于下次撤退性出血第5天重复服用枸橼酸氯米芬片，用药方法同上，连续治疗3个月经周期。治疗组在对照组治疗基础上加用补肾活血化痰汤（药物组成：菟丝子、巴戟天、淫羊藿、当归、赤芍、川芎、红花、山萸肉、熟地黄、枸杞子、甘草片）,1 d 1剂，分早晚2次服用。若受孕则继续给予黄体酮，同时监测β-HCG。未孕者于下次撤退性出血第5天继续枸橼酸氯米芬片联合补肾活血化瘀汤治疗。连续治疗3个月经周期后判定疗效。结果：治疗组显效32例，有效23例，无效5例，有效率为91.67%（55/60）;对照组显效23例，有效21例，无效16例，有效率为73.33%（44/60）。两组疗效对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组治疗后，卵巢体积、窦卵泡数目及阻力指数、搏动指数对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组治疗后，不良反应对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：补肾活血化瘀汤能够改善肾虚血瘀型PCOS不孕患者的卵巢超声参数，提高临床疗效，促进排卵，改善卵泡发育，提高临床疗效，且不良反应少。
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