乳腺癌根治术后部分筋膜法TRAM瓣I期乳房再造术临床应用

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目的探讨乳腺癌根治术后部分筋膜法横行腹直肌肌皮瓣(TRAM)乳房再造的手术方法的临床应用。方法对32例乳腺癌根治术患者行部分筋膜法TRAM瓣I期乳房再造术。结果32例中,左侧腹直肌蒂者16例,右侧蒂14例,双侧蒂1例。术后所有病例的TRAM瓣均存活,仅1例发生皮瓣边缘坏死。再造乳房与对侧基本对称26例,不对称6例中,4例为对侧乳房中度以上下垂,2例为再造乳房偏小。24例乳房下皱褶与健侧相应,有对称感;6例乳房下极偏低。供区愈合延迟、线头反复排出3例、供区切口旁脂肪液化2例、供区瘢痕增生5例等术后并发症。结论部分筋膜法TRAM瓣再造乳房术式有较好的可操作性,能降低术后腹壁并发症发生率,值得推广应用。
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