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【摘要】 目的：探讨研究血管肿瘤治疗中酒精治疗的应用效果。方法：对我院2008年7月至2010年1月收治的39例非酒精过敏的血管肿瘤患者实施肿瘤部位碘伏或75%的酒精消毒后的95%无水酒精注射，4～7天注射一次，4次为一疗程并在术后随访1年。结果：39例血管肿瘤中治愈33例（占84.62%），好转4例（占10.26%），无效2例（占5.13%）。总有效37例（94.87%）。治愈率达84.62%，有效率达94.87%。所有患者的注射部位均未发现感染或破溃。结论：无水酒精局部注射具有无毒副、无创伤、低成本、操作简单、实用有效的优势且具有疗效好、不影响外观的特性，是血管肿瘤治疗中较佳的治疗方法，但治疗前应注意对酒精过敏者的排除。
【关键词】 酒精注射；血管瘤；無水酒精
血管瘤是较常见的血管畸形或良性肿瘤，多发于颌面部和头颈部位[1]，传统的手术治疗具有一定的创伤性，会导致术后瘢痕产生，影响外观，给爱美人士尤其是青年女性造成一定的困扰和心理影响。近年来的治疗中出现了多种非手术药物局部注射方法，取得了一定的疗效，但会有毒副作用产生。酒精注射治疗不但同样具有不错的疗效，并不存在传统手术的创伤性和药物的毒副作用，深受广大患者喜欢，我院从2008年7月至2010年1月共采用酒精局部注射治疗血管瘤患者39例，效果良好，现报告如下。
1 资料和方法
1.1研究对象
2008年7月至2010年1月我院共收治非酒精过敏的血管肿瘤患者39例，其中男性19例，女性20例，年龄3个月至70岁，病史2个月至4.5年。经病例分析39例血管肿瘤中海绵状肿瘤6例，占15.39%；杨梅状肿瘤11例，占28.21%；毛细血管瘤22例，占56.41%。血管肿瘤发病位置在头面部的有22例，占56.41%；在躯干7例，占17.95%；肢体10例，占25.64%。所有患者入院治疗前均经过酒精过敏测试。
1.2治疗方法
用碘伏或75%的酒精将肿瘤部位消毒后，用一次性的5ml注射器长针从肿瘤瘤体边缘差不多5毫米处穿刺后回吸至无回血后注入95%无水酒精，剂量以瘤体显苍白为度。对于点状或体积较小的血管瘤注射1点即可，点片状或体积较大的血管瘤则可以选2～4个点注射，4～7天注射一次，4次为一疗程。患者术后随访时间为6个月到1年。
1.3疗效判定
血管肿瘤瘤体消失，病变部位的肤色恢复正常或有少许色素沉着遗留，随访中未复发，判定为治愈；2个疗程后瘤体缩小明显，畸形改善明显，判定为好转；瘤体变化不明显或无变化，判定为无效。有效=治愈+好转。
2 结果
39例血管肿瘤患者中共治愈33例（占84.62%），好转4例（占10.26%），无效2例（占5.13%）。总有效37例（94.87%）。本组血管肿瘤治疗中无水酒精局部注射的治愈率达84.62%，有效率达94.87%。所有患者的注射部位均未发现感染或破溃。
3 讨论
血管肿瘤的发病原因至今尚不清楚，可在身体各个部位发病，各年龄段人群均有可能发病，婴幼儿也会发生先天性的血管畸形或良性肿瘤[1]， 目前血管肿瘤的治疗仍以手术切除治疗为主，但有些肿瘤的位置比较特殊，会导致手术切除不彻底或影响术后功能和外观，因此，目前血管肿瘤临床治疗中出现了多种局部药物注射治疗方法，临床上还出现了多种药物非手术治疗方法，如皮质类固醇激素的口服治疗有效率在90%左右，但副作用明显，由于激素刺激患者往往会产生水牛背、满月脸、肥胖等不良后果[2]；干扰素的临床治疗效果也较满意,但该药物会引起患者神经系统、造血系统及消化系统的不良反应，临床治疗中不常用。相比来说无水酒精具有成本低、注射疼痛小、毒副作用无的优势，深受广大患者及家属欢迎。
无水酒精局部注射通过将95%的无水酒精注入肿瘤，可以使其组织蛋白凝固，血管闭塞，肿瘤细胞脱水并产生钙化和纤维化的现象，进而导致肿瘤无菌性坏死，肿瘤瘤体被机体吸收、消失，病变治愈。相关研究证实无水酒精的局部注射可对多种良性甚至肿瘤如肾囊肿、甲状腺腺瘤等产生较佳的疗效[3]。而本组研究结果显示39例血管肿瘤中治愈33例，好转4例，无效2例。治愈率为84.62%，总有效达94.87%，且所有患者的注射部位均未发现感染或破溃，也证明了无水酒精对肿瘤的治疗效果显著。再加上无水酒精注射具有无创、不出血、无毒副、痛苦小的特征，不需要使用特殊的设备仪器，操作简单，使用安全，临床治疗中值得广泛推广。
综上所述，血管肿瘤是一种良性肿瘤的血管畸形，发病范围广泛，传统手术治疗具有创伤性，会对患者外观美感产生影响；药物口服或注射治疗又会对患者身体产生一定的毒副作用，威胁患者身心健康；无水酒精特有的无毒副、低成本特性及局部注射治疗的简单实用，使无水酒精局部注射成为广受欢迎的无创性、实用有效的血管肿瘤治疗方法，但治疗前应注意对酒精过敏者的排除。
参考文献
[1] 付兆臣，王太和，王晓峰，等.无水酒精局部注射治疗血管瘤后VEGF的变化及意义[J].现代口腔医学杂志，2007.21（2）：167-169.
[2] 伍尚敏，鲁开化.血管瘤药物治疗的现状[J].中国美容医学，2007.16(1)：133-136.
[3] 张琳，刘炜.超声引导经皮注射无水酒精硬化治疗甲状腺腺瘤[J].山西医药杂志，2006.35(2):118-119.
【关键词】 酒精注射；血管瘤；無水酒精
血管瘤是较常见的血管畸形或良性肿瘤，多发于颌面部和头颈部位[1]，传统的手术治疗具有一定的创伤性，会导致术后瘢痕产生，影响外观，给爱美人士尤其是青年女性造成一定的困扰和心理影响。近年来的治疗中出现了多种非手术药物局部注射方法，取得了一定的疗效，但会有毒副作用产生。酒精注射治疗不但同样具有不错的疗效，并不存在传统手术的创伤性和药物的毒副作用，深受广大患者喜欢，我院从2008年7月至2010年1月共采用酒精局部注射治疗血管瘤患者39例，效果良好，现报告如下。
1 资料和方法
1.1研究对象
2008年7月至2010年1月我院共收治非酒精过敏的血管肿瘤患者39例，其中男性19例，女性20例，年龄3个月至70岁，病史2个月至4.5年。经病例分析39例血管肿瘤中海绵状肿瘤6例，占15.39%；杨梅状肿瘤11例，占28.21%；毛细血管瘤22例，占56.41%。血管肿瘤发病位置在头面部的有22例，占56.41%；在躯干7例，占17.95%；肢体10例，占25.64%。所有患者入院治疗前均经过酒精过敏测试。
1.2治疗方法
用碘伏或75%的酒精将肿瘤部位消毒后，用一次性的5ml注射器长针从肿瘤瘤体边缘差不多5毫米处穿刺后回吸至无回血后注入95%无水酒精，剂量以瘤体显苍白为度。对于点状或体积较小的血管瘤注射1点即可，点片状或体积较大的血管瘤则可以选2～4个点注射，4～7天注射一次，4次为一疗程。患者术后随访时间为6个月到1年。
1.3疗效判定
血管肿瘤瘤体消失，病变部位的肤色恢复正常或有少许色素沉着遗留，随访中未复发，判定为治愈；2个疗程后瘤体缩小明显，畸形改善明显，判定为好转；瘤体变化不明显或无变化，判定为无效。有效=治愈+好转。
2 结果
39例血管肿瘤患者中共治愈33例（占84.62%），好转4例（占10.26%），无效2例（占5.13%）。总有效37例（94.87%）。本组血管肿瘤治疗中无水酒精局部注射的治愈率达84.62%，有效率达94.87%。所有患者的注射部位均未发现感染或破溃。
3 讨论
血管肿瘤的发病原因至今尚不清楚，可在身体各个部位发病，各年龄段人群均有可能发病，婴幼儿也会发生先天性的血管畸形或良性肿瘤[1]， 目前血管肿瘤的治疗仍以手术切除治疗为主，但有些肿瘤的位置比较特殊，会导致手术切除不彻底或影响术后功能和外观，因此，目前血管肿瘤临床治疗中出现了多种局部药物注射治疗方法，临床上还出现了多种药物非手术治疗方法，如皮质类固醇激素的口服治疗有效率在90%左右，但副作用明显，由于激素刺激患者往往会产生水牛背、满月脸、肥胖等不良后果[2]；干扰素的临床治疗效果也较满意,但该药物会引起患者神经系统、造血系统及消化系统的不良反应，临床治疗中不常用。相比来说无水酒精具有成本低、注射疼痛小、毒副作用无的优势，深受广大患者及家属欢迎。
无水酒精局部注射通过将95%的无水酒精注入肿瘤，可以使其组织蛋白凝固，血管闭塞，肿瘤细胞脱水并产生钙化和纤维化的现象，进而导致肿瘤无菌性坏死，肿瘤瘤体被机体吸收、消失，病变治愈。相关研究证实无水酒精的局部注射可对多种良性甚至肿瘤如肾囊肿、甲状腺腺瘤等产生较佳的疗效[3]。而本组研究结果显示39例血管肿瘤中治愈33例，好转4例，无效2例。治愈率为84.62%，总有效达94.87%，且所有患者的注射部位均未发现感染或破溃，也证明了无水酒精对肿瘤的治疗效果显著。再加上无水酒精注射具有无创、不出血、无毒副、痛苦小的特征，不需要使用特殊的设备仪器，操作简单，使用安全，临床治疗中值得广泛推广。
综上所述，血管肿瘤是一种良性肿瘤的血管畸形，发病范围广泛，传统手术治疗具有创伤性，会对患者外观美感产生影响；药物口服或注射治疗又会对患者身体产生一定的毒副作用，威胁患者身心健康；无水酒精特有的无毒副、低成本特性及局部注射治疗的简单实用，使无水酒精局部注射成为广受欢迎的无创性、实用有效的血管肿瘤治疗方法，但治疗前应注意对酒精过敏者的排除。
参考文献
[1] 付兆臣，王太和，王晓峰，等.无水酒精局部注射治疗血管瘤后VEGF的变化及意义[J].现代口腔医学杂志，2007.21（2）：167-169.
[2] 伍尚敏，鲁开化.血管瘤药物治疗的现状[J].中国美容医学，2007.16(1)：133-136.
[3] 张琳，刘炜.超声引导经皮注射无水酒精硬化治疗甲状腺腺瘤[J].山西医药杂志，2006.35(2):118-119.