研究人体血清维生素D水平对泌尿生殖道沙眼衣原体(Chlamydia trachomatis, Ct)感染的影响。
方法征集2016年11月1日到2017年3月15日期间Ct检测阳性患者174名(男性95人，女性79人)，健康志愿者380名(男性211人，女性169人)，年龄均为20～49岁。分别取健康志愿者的晨起和Ct阳性患者抗生素治疗前1天、1个疗程结束后次日的晨起空腹血，用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清25-羟基维生素[25-(OH)D]浓度。治疗结束后1个月用PCR法对感染者判愈。采用病例对照研究设计从已采集的样本中按性别、年龄进行随机频数匹配，建立感染组和健康对照组(各161例)，未治愈组和治愈组(各41例)。使用SPSS19.0进行统计学分析，P<0.05为差异有统计学意义。
结果病例对照研究显示维生素D水平缺乏是Ct感染和疗效下降的危险因素(调整OR＝2.281，95% CI：1.438～3.619；调整OR＝7.266，95% CI：2.551～21.036)。全部样本中20～39岁年龄组中男性感染者25-(OH)D水平[(40.10±17.93) nmol/L]低于健康男性[(53.72±18.00) nmol/L]，女性感染者的25-(OH)D水平[(35.71±19.99) nmol/L]低于健康女性[(45.42±16.08) nmol/L]，差异均有统计学意义(P均<0.01)，1个疗程男性未愈者的25-(OH)D水平[(30.50±14.53) nmol/L]低于男性治愈者[(41.32±17.24) nmol/L]，女性未愈者的25-(OH)D水平[(29.47±16.66) nmol/L]低于女性治愈者[(41.37±21.03) nmol/L]，差异均有统计学意义(P均<0.05)。
结论人泌尿生殖道Ct感染及治愈率降低与维生素D缺乏相关，血清维生素D水平降低可能会增加泌尿生殖道Ct感染风险，并降低疗效。