距舟楔关节融合治疗Müller-Weiss病的疗效分析

来源 :中国骨与关节外科 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ha1cy0n
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背景:Müller-Weiss病是一种临床少见且原因不明的足部疾病。对于保守治疗无效的患者,可行手术治疗,治疗的目的是减轻患者症状,纠正患足畸形。目的:评估距舟楔关节融合治疗Müller-Weiss病的效果。方法:2008年5月至2012年4月,采用距舟楔关节融合自体髂骨植骨治疗Müller-Weiss病患者28例,男2例,女26例;年龄44~65岁,平均55.3岁。根据Maceira分期:Ⅲ期8例,Ⅳ期9例,Ⅴ期11例。早期使用空心拉力螺钉加骑缝钉行距舟楔关节融合10例;后期采用空心拉力螺钉加"X"形锁定接骨板融合18例。比较患者末次随访与术前的美国足踝医师协会(AOFAS)中足评分与视觉模拟评分(VAS)结果。结果:术后26位患者获得随访,随访时间9~24个月,平均16.2个月。术后未发生切口感染,皮肤坏死及内固定断裂等并发症,患者症状及行走功能得到明显改善,所有患足都获得牢固融合,融合时间12~16周,平均13.4周。术前AOFAS中足评分为(42.6±13.4)分,末次随访时为(88.0±12.0)分(P<0.05)。术前VAS为(6.2±2.4)分,末次随访时为(0.6±0.4)分(P<0.05)。结论:对于中末期Müller-Weiss病的治疗,距舟楔关节融合是一种可靠有效的治疗方法。
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