目的 观察重复经颅磁刺激(rTMS)对帕金森病(PD)模型鼠黑质纹状体系统的保护作用.方法 40只雄性C57BL/6J小鼠按随机数字表法分为对照组、模型组、假磁刺激组和磁刺激组,每组10只.小鼠皮下注射1-甲基-4-苯基-1,2,3,6-四氢吡啶(MPTP),按15 mg/kg体重每2h注射1次,注射4次,每次间隔2h,制作帕金森病模型；用重复经颅磁刺激方法进行干预,利用免疫组化染色技术检测黑质酪氨酸羟化酶(TH)阳性神经元数目及纹状体TH阳性产物的表达变化,并借助图像分析系统对其进行定量分析；利用尼氏染色观察黑质多巴胺神经元尼氏小体(Nissl body)的表达变化；利用嗜银染色技术显示纹状体区神经纤维的形态学变化.结果 对照组、模型组、假磁刺激组和磁刺激组黑质区TH阳性神经元平均数目分别为(55.20±11.60)、(23.60 ±9.90)、(21.30±8.40)和(39.20±12.40),磁刺激组较对照组的明显减少(P＜0.05),但明显高于模型组和假磁刺激组(P＜0.05)；模型组和假磁刺激组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).对照组黑质区多巴胺神经元中布满着深蓝色呈颗粒状的尼氏体,模型组和假磁刺激组多巴胺神经元内尼氏体大量脱失,存在的尼氏体着色浅淡,磁刺激组多巴胺神经元内尼氏体有一定程度的脱失,但明显减轻.磁刺激组纹状体区TH阳性纤维校正光密度(COD)值为(0.278 ±0.014)较对照组的(0.304 ±0.012)明显减少(P＜0.05)；模型组和假磁刺激组相应的COD值分别为(0.247±0.014)和(0.243±0.030),磁刺激组分别与模型组和假磁刺激组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05)；模型组与假磁刺激组之间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).对照组纹状体区可见大量呈束状、密集、排列规则有序的神经纤维；模型组和假磁刺激组纹状体区神经纤维稀疏、断裂且排列零散无序；磁刺激组与模型组和假磁刺激组纹状体区染色结果相比,仍可见呈束状较为密集,且排列较有序的神经纤维.结论 磁刺激可有效保护受损的黑质区TH阳性神经元及纹状体区TH阳性纤维,从而推测磁刺激可能通过保护多巴胺神经元及其投射纤维,从而增加多巴胺合成与转运达到治疗作用。