【摘 要】
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目的 总结腹主动脉瘤破裂(ruptured abdominal aortic aneurysm,RAAA)急诊手术的治疗经验.方法 回顾性分析25例RAAA急诊救治过程,并与同期完成的48例择期腹主动脉瘤(abdominal aortic aneurysm,AAA)切除术在输血量、ICU住院天数、瘤体最大直径和死亡率等指标分别进行统计分析比较.结果 RAAA急诊手术与择期AAA切除术患者比较,围手
【机 构】
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目的 总结腹主动脉瘤破裂(ruptured abdominal aortic aneurysm,RAAA)急诊手术的治疗经验.方法 回顾性分析25例RAAA急诊救治过程,并与同期完成的48例择期腹主动脉瘤(abdominal aortic aneurysm,AAA)切除术在输血量、ICU住院天数、瘤体最大直径和死亡率等指标分别进行统计分析比较.结果 RAAA急诊手术与择期AAA切除术患者比较,围手术期输血量(2980±2712)ml和(580±314)ml;ICU住院天数(6.8±5.7)d和(2.5±1.5)d;手术死亡率32%(8/25)和2.1%(1/48),差异均有统计学意义(P＜0.01);瘤体直径(5.9±1.4)cm和(5.3±1.4)cm者差异无统计学意义(P＞0.05);术后并发症有:脑卒中、肾功能衰竭、成人呼吸窘迫综合征和消化道出血.结论 AAA一经发现,应选择尽早择期手术,合理的抢救措施有助于降低RAAA手术死亡率。
其他文献
临床上不少Stanford B型夹层(aortic dissection,AD)患者有多处破口,目前对远端破口如何处理尚无定论.我院收治1例其中1处破口位于腹腔干起始处附近,引起的夹层出现动脉瘤样改变,远端破口具有腔内修复的指征。
目的 比较完全腹腔镜与开腹臣脾切除联合贲门周围血管离断术治疗肝硬化门静脉高压症的临床疗效。方法回顾性分析2004年12月至2006年12月对20例肝硬化门静脉高压症食管静脉曲张患者行完全腹腔镜下二级脾蒂离断法脾切除联合贲门周围血管离断术,另20例患者行传统开腹手术。比较两组的手术时间、术巾出血量、术后并发症和术后住院时间等资料。结果腹腔镜组与开腹组平均手术时间分别为（235±79）min和（230
患者男,81岁,1998年因腹主动脉瘤于我院行腔内修复术,所用产品为Vangard Ⅱ(Boston Scientific Co.).术后按照3、6、12个月以及每年进行CTA随访.治疗效果满意(图1)。
目的 探讨射频灭活对中晚期原发性肝细胞肝癌的治疗效果.方法 回顾性分析2001年6月至2006年3月56例中晚期肝细胞肝癌患者行冷循环射频治疗的临床资料,患者按美国癌症学会肿瘤分期均为Ⅲ期、Ⅳ期.肿瘤直径平均9.3 cm,采用超声引导下经皮射频治疗16例,开腹射频33例,腹腔镜射频5例,人工胸水辅助射频2例,术后随访时间6～62个月,采用Kaplan-Meier模型进行生存分析.结果 本组患者的平
患者女,16岁,维吾尔族.以反复呕血、黑便8年余为主诉入院.查体:贫血面容,皮肤及巩膜未见黄染,左侧腹部膨隆,脾脏增大至脐下3 cm.实验室检查:血常规WBC1.23×109 /L,RBC 2.86×1012 /L,Hb 59 g/L,PLT 51×109 /L.肝功能正常。
患者女,25岁.因反复上腹部疼痛10余年,加重7个月入院.1周前在当地医院行X线钡餐检查提示"胃底包块".患病以来体重无明显变化.腹部检查无阳性体征.X线钡餐检查发现胃底一充盈缺损,边界清楚,直径约3 cm(图1).B超显示胃底贲门旁一弱回声团,大小约3.0 cm×2.0 cm×2.5 cm,提示贲门旁实性占位,疑为肿大淋巴结。
我们采取开腹手术方式,在彩色多普勒引导下行125I放射性粒子肿瘤内永久植入加胆肠Roux-en-Y吻合手术治疗不能手术切除的胰腺癌10例,8例出现术后并发症，现分析报告如下。
目的 探讨下肢股-腘动脉旁路移植附加小腿大隐静脉动脉化治疗严重糖尿病足的疗效.方法 分析2004年9月至2006年8月治疗的8例糖尿病足患者的临床资料,糖尿病史平均为10.5年.8例8条患肢均有疼痛,足部溃疡有3例,足部坏疽5例;ABI在0.1～0.5之间有4例,ABI为0有4例;7例患者接受皮肤温度检查,平均为28.6℃.所有患者下肢股浅动脉闭塞;腘动脉部分通畅;6例小腿动脉(胫前动脉、胫后动脉
患者男,59岁,患多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)8年,1999年4月实施外周血干细胞移植治疗.2003年3月实施半身交替照射(double hemi-body irradiation,DHBI)治疗.6个月前患者左下肢逐渐变黑色,踝关节处见破溃并少量渗出,行走受限并疼痛,诊断为下肢缺血性坏死。