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目的探讨胆道梗阻ERCP个体化治疗的可行性及其价值。方法对77例不同病因胆道梗阻患者，先行ERCP检查，了解胆胰病变的性质、部位、程度及范围，再以此并结合胆管和乳头条件、全身状况等，选择相应的ERCP治疗，观察治疗效果和近期并发症。结果77例中进行ERCP治疗75例，未选择内镜治疗1例，失败1例，成功率97．4％。其中70例症状体征在术后12h内得到明显改善，疗效满意率93．3％。ERCP后出现早期并发症6例，并发症发生率8．0％。结论胆道梗阻ERCP个体化治疗是安全、有效的，能使患者免于手术或为择期手术