新生儿医院感染危险因素及血清PCT与CRP 和25(OH)D3检测价值

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目的研究新生儿医院感染(HAI)危险因素及血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)和25羟维生素D3[25(OH)D3]检测价值。方法选取2017年1月-2018年12月海南省人民医院(海南医学院附属海南医院)发生HAI的新生儿120例,并依据病情严重程度将HAI患儿分为轻症组和重症组,同时选取240名健康新生儿作为对照组,分析新生儿HAI危险因素,观察PCT、CRP和25(OH)D3对HAI病情严重程度评估价值以及指标之间的相关性。结果 HAI组胎龄<37周、出生体质量<2 500 g及住院时间≥7 d比例高于对照组,母乳喂养比例低于对照组(P<0.05); Logistic回归分析结果显示胎龄<37周、住院时间≥7 d和非母乳喂养为新生儿发生HAI的独立危险因素(P<0.05); HAI组治疗前和治疗3 d血清PCT和CRP水平均高于对照组,血清25(OH)D3水平低于对照组(P<0.05);重症组血清PCT和CRP高于轻症组,25(OH)D3水平低于轻症组(P<0.05); HAI患儿治疗前血清PCT、CRP和25(OH)D3鉴别病情严重程度的AUC分别为0.786、0.796和0.787; Pearson积差分析显示,HAI患儿治疗前血清PCT和CRP水平均与25(OH)D3呈负相关性(P<0.05)。结论胎龄<37周、住院时间≥7 d和非母乳喂养为新生儿HAI危险因素,检测血清PCT、CRP和25(OH)D3有利于检测患儿病情变化,为临床治疗提供指导依据。
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