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目的
分析原发性闭角型青光眼伴白内障患者术前角膜球面像差的分布情况及其相关因素。
方法回顾性系列病例研究。收集该院2018年11月至2019年3月原发性闭角型青光眼伴白内障120例(154只眼)的临床资料。以Pentacam HR眼前段分析仪进行测量和分析。
结果患者年龄范围33～85岁，平均为(68.00±9.95)岁。角膜球面像差平均值为(0.35±0.16)μm，波动范围为－0.35～0.76 μm。角膜球面像差与年龄呈正相关(r＝0.287，P＝0.000)、与角膜平均屈光力呈正相关(r＝0.170，P＝0.035)，与角膜后表面平均屈光力呈负相关(r＝－0.164，P＝0.042)，与角膜直径、角膜厚度、角膜体积、眼轴不具有相关性(r＝－0.034、－0.149、－0.126、－0.123，P＝0.681，0.066，0.119，0.134)。以残余球差(0.1±0.05)μm为目标，不同类型非球面人工晶状体(0、－0.20 μm、－0.27 μm)可矫正90只眼，占58.4%。
结论原发性闭角型青光眼伴白内障患者术前平均角膜球差较既往报道值(＋0.27 μm)稍大，且波动范围大。青光眼患者术前应根据个性化的球差值以及综合评估患者瞳孔、视野、视神经损伤情况选择适合的人工晶状体。