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目的：比较腋下小切口与胸腔镜治疗青少年肺大泡破裂的疗效。寻找一种较理想的治疗青少年肺大泡破裂的外科微创手术方式。方法：2002年5月～2008年5月，将100例肺大泡破裂患者随机分为两组，A组50例施行腋下小切口开胸手术，B组50例施行胸腔镜手术治疗。结果：A组胸液量、胸管、留置时间、术后早期肺复张不全、术后平均住院时间均高于B组（均P〈0．05），术后镇痛剂使用率两组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：采用胸腔镜手术治疗青少年肺大泡破裂优于腋下小切口手术，应作为治疗青少年肺大泡破裂的首选方法。