解毒洗剂治疗脂质硬皮症合并静脉性溃疡2例

来源 :中国皮肤性病学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:szscan
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1 临床资料rn例1 女,62岁,确诊为脂质硬皮症,期间持续穿弹力袜(20~30 mmHg),红斑、色素沉着、水肿进行性加重,出现溃疡.患者有慢性静脉功能不全病史.超声检查示:双侧大隐静脉功能不全;右小腿脂质硬皮症.实验室检查提示血清TGF-β1升高至65.6 μg/L.皮肤科情况:右小腿内侧色素沉着、硬化斑块,有一个5 cm×7 cm的溃疡,伴有脓性分泌物和肉芽组织水肿(图1a).皮损组织病理示:脂肪坏死,真皮血管及周围纤维化,淋巴细胞浸润,含铁血黄素沉积(图2).诊断:脂质硬皮症合并皮肤溃疡.给予解毒洗剂(鲁药制再注20090125)熏洗患肢,熏洗时患者自觉皮损处轻微疼痛,熏洗后局部皮损处渗出可明显减少,患肢局部皮肤干燥,坏死皮肤脱落,患者自觉熏洗后局部红肿疼痛逐渐消退.熏洗治疗15 d后复查可见TGF-β1水平降至13.2 μg/L,查体见红斑、水肿消退,脓性分泌物减少(图1b).
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