【摘 要】
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目的:了解15年来河南省肾脏病患者疾病谱的构成及变迁.方法:回顾性分析2005年01月—2020年06月在郑州大学第二附属医院肾内科行肾活检的1041例患者的临床和病理资料,将其按时间顺序分为A组271例(2005年01月—2009年12月)、B组378例(2010年01月—2014年12月)、C组392例(2015年01月—2020年06月),进行比较.结果:(1)三组肾活检平均年龄逐渐升高[A组(33.02±13.877)岁,B组(37.56±15.157)岁,C组(43.56±15.843)岁],年
【机 构】
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郑州大学第二附属医院肾病风湿科,郑州 450014
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目的:了解15年来河南省肾脏病患者疾病谱的构成及变迁.方法:回顾性分析2005年01月—2020年06月在郑州大学第二附属医院肾内科行肾活检的1041例患者的临床和病理资料,将其按时间顺序分为A组271例(2005年01月—2009年12月)、B组378例(2010年01月—2014年12月)、C组392例(2015年01月—2020年06月),进行比较.结果:(1)三组肾活检平均年龄逐渐升高[A组(33.02±13.877)岁,B组(37.56±15.157)岁,C组(43.56±15.843)岁],年龄≥60岁的患者比例逐渐增加(A组5.5％,B组8.2％,C组19.6％),差异均具有统计学意义(P<0.001).(2)各组均以原发性肾小球疾病最为多见(A组72.3％,B组73.3％,C组77.6％),继发性肾小球疾病次之(A组26.2％,B组22.7％,C组20.9％),肾小管-间质疾病和遗传性肾脏疾病少见,各组构成比差异无统计学意义(P=0.165).(3)原发性肾小球疾病中,最常见的5种病理类型依次为:IgA肾病(33.3％)、膜性肾病(30.5％)、微小病变(15.3％)、系膜增生性肾炎(9.5％)和局灶节段性肾小球硬化症(5.7％),其中,膜性肾病所占比例(A组5.1％,B组30.7％,C组46.7％)逐渐升高(P<0.001),IgA肾病、系膜增生性肾炎所占比例呈下降趋势(P<0.001).(4)继发性肾小球疾病中,最常见的5种病理类型依次为:狼疮性肾炎(42.3％)、过敏性紫癜性肾炎(15.5％)、糖尿病肾病(11.3％)、高血压肾损害(9.6％)和肾淀粉样变性(5.0％),其中,糖尿病肾病所占比例(A组1.4％,B组5.8％,C组25.6％)逐渐升高(P<0.001),狼疮性肾炎所占比例呈下降趋势(P=0.016).结论:15年间,原发性肾小球疾病一直是河南省肾脏疾病谱的主体,以IgA肾病最常见,膜性肾病所占比例明显升高,继发性肾小球疾病以狼疮性肾炎最常见,但其所占比例有所下降,糖尿病肾病比例明显升高.
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