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目的研究阿立哌唑联合氯氮平治疗难治性精神分裂症对患者代谢综合征(MS)的影响。方法将90例以阴性症状为主的难治性精神分裂症患者随机分为阿立哌唑联合氯氮平组(A组)、单独使用氯氮平组(B组)及单独使用阿立哌唑组(C组)。分别在治疗4周、8周、12周末使用阳性与阴性症状量表(PANSS)评价疗效,用副反应量表(TESS)评价不良反应并对比三组药物对患者MS的影响。结果 A组总体MS发生率低于B组,差异有统计学意义(P<0.05),而与C组比较差异无统计学意义(P>0.5)。三组间TESS评定结果比较差异无统计学意义(P>0.5)。结论阿立哌唑联合氯氮平对精神分裂症患者代谢指标的影响较氯氮平小,并能明显改善患者的阴性症状。