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患者，男，79岁，8年前因跑步后突然出现寒战发热10天住院，当时血白细胞13．13×10^9／L，血沉53mm／1h；血生化免疫学指标、胸部X线及腹部超声均无阳性发现。经抗炎治疗热退，3天后突发腰痛，向腹部放射，未发现搏动性肿块。超声提示腹主动脉下段中层分离，CT显示腹主动脉夹层及假腔内血栓形成。手术发现肾下腹主动脉壁间有暗灰色脓肿，量约10ml，腹主动脉内膜分离断裂，形成夹层和假腔。