儿童牙科急症的临床研究

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  〔关键词〕乳牙;急症;临床分析
  〔中图分类号〕R788.5〔文献标识码〕A〔文章编号〕1009-6019-(2010)04-14-02
  儿童牙科急症是口腔科医生经常遇到的情况,本文统计了130例患儿,226颗外伤乳牙进行了临床分析,并对性别、年龄、外伤牙位、外伤类型、受伤原因、外伤后就诊时间和临床治疗方法等多项特征进行分析。
  1资料与方法
  研究对象来自近10年时间到本院就诊的乳牙外伤急诊患儿130例,男82例,女48例;年龄2-6岁。
  方法:(1)乳牙外伤的诊断标准采用牙外伤分类〔1〕;(2)外伤牙均拍X片;(3)初诊时填写记录患儿年龄、性别、外伤牙位、外伤类型、受伤地点、受伤原因、就诊时间和初步治疗方法;(4)通过临床回顾性分析,总结乳牙外伤的特点。
  2结果
  2.1年龄与性别
  130例乳牙外伤中,男82例,女48例,男∶女=1.7∶1;年龄2-6岁,男孩在3-4岁,女孩在2-3岁时易发生乳牙外伤。
  2.2牙位分布
  上颌乳中切牙最易发生外伤,占外伤牙总数的76.55%,其次是上颌乳侧切牙,占11.50%,下颌乳中切牙占6.2%,下颌乳侧切牙占4.43%。
  2.3外伤类型
  各种类型的外伤均有发生,但以牙齿移位最常见,占总数的42.04%。
  2.4外伤地点
  最常见于家庭,占36%,道路占32%,幼儿园占23%,学校中占5%,其它占4%。
  2.5就诊时间
  外伤后2h以内就诊者占26.92%,2-24h占40%,1-7d占18.46%,一周后占14.95%。
  2.6受伤原因
  跌倒、碰撞、体育活动、打架。
  3讨论
  本资料130例乳牙外伤患儿中,男孩高于女孩,男∶女=1.7∶1。这与男孩顽皮、好动、敢于冒险的特征性有关,4岁前发生乳牙外伤,容易对恒牙牙胚造成影响,尤其是上颌中切牙,这是由于此时期乳牙根尖与继承恒牙牙胚之间解剖位置密切。
  外伤乳牙的牙位分布:乳牙外伤多发生在上颌
  乳中切牙,其次是上颌乳侧切牙。上颌乳中切牙处于突出且暴露的位置,所以容易受伤。
  乳牙外伤常发生于家庭,其次为道路上,在这些地方多由家长陪伴,医务人员应对患儿及家长进行宣传教育,讲解乳牙外伤方面的预防保健常识,嘱咐家长看护好孩子,加强对小孩骑自行车和从事体育活动时的监护,提醒他们注意头部和唇部的保护是非常必要的。乳牙外伤的治疗目的是尽可能的减少乳牙外伤及其并发症对恒牙牙胚的影响。
  〔收稿日期:2010-03-08〕
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