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急诊科拥挤度测量方法是当前急诊科拥挤研究的瓶颈。本研究通过急诊科拥挤度主观评分（视觉模拟评分法，VAS）与国家急诊科拥挤度评分（NEDOCS）进行相关分析和一致性验证，旨在初步构建中国急诊科拥挤度评估系统。
方法对一家年急诊患者流量11万、2 000张住院病床的临床教学医院急诊科进行为期6个月的研究，研究期间每隔8 h （1：00，9：00，17：00）采集急诊科拥挤度评估数据，对拥挤度测量方法进行相关分析和Bland-Altman法进行一致性检验。
结果视觉模拟评分法（VAS）中，医师VAS （VAS-p）值显著低于护士VAS （VAS-n）值[（6.49±1.82）vs. （7.12±1.78），P<0.01] ；信度检验（Kappa检验）显示，Kappa值为0.112（P<0.01），提示两者一致性强度微弱。医师和护士VAS均数（VAS-m）与NEDOCS具有显著相关性（r＝0.714，P<0.01），但Bland-Altman法一致性检验结果显示，95％的一致性界限为－32.47至71.42，其范围明显超过40分（一个拥挤度评分等级），提示两种方法的一致性差。
结论视觉模拟评分法存在明显不足，医师与护士VAS评分一致性差；VAS与NEDOCS两种测量方法间一致性也不理想，提示NEDOCS评分值与急诊工作人员对急诊科拥挤问题的主观感受并不一致，有必要对NEDOCS评估模型进行修订。