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目的
探讨难治性产后出血急症子宫切除术的原因、抢救难治性产后出血中的手术时机及孕产妇结局，为预防和处理产后大出血提供依据。
方法采用回顾性研究方法对2010年至2014年在西北妇女儿童医院分娩的46例因产后出血行急症子宫切除术患者的临床资料进行分析。
结果5年间共住院分娩56 436例，有582例发生了产后出血，产后出血发生率1.03%；其中46例患者经保守治疗出血仍不能控制，实施了急症子宫切除术。产后出血原因为：胎盘因素(43.48%，20/46)，宫缩乏力(36.96%，17/46)，胎盘因素合并宫缩乏力(10.87%，5/46)，羊水栓塞(4.35%，2/46)和晚期产后出血感染(4.35%，2/46)。出血量1 500～4 000 ml，平均(2 783±625)ml。46例患者均行急症子宫切除术后痊愈出院。
结论急症子宫切除术是产后大出血经保守治疗无效时抢救孕产妇生命的有效措施，胎盘因素是急诊子宫切除的主要原因，做好产后出血的预防与处理可以有效地降低围生期子宫切除率。